暨南大学医学院内科学ii段复习总结(首版).doc

1、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节D A组胺H2—受体 B胃泌素受体 C腺苷环化酶 D泌酸终末步骤关键酶H+，K+—ATP酶 E胆碱能受体 2、消化性溃疡的形成过程中，下列哪项最重要D A食物的化学性因素 B食物的机械性因素 C药物的不良作用 D胃酸 E胃蛋白酶 3、胃溃疡GU的好发部位是胃窦部小弯(胃角)D A胃窦大弯侧 B幽门管 C胃体小弯 D胃窦部小弯(胃角) E胃底部 4、类风湿因子（RF）是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体。RF阳性可见于哪些情况A A类风湿关节炎 B SLE C自身免疫性贫血 D恶性肿瘤 E以上均是 5、肝硬化患者出现蜘蛛痔，肝掌，男性乳房发育体征是由于C A门脉性高压 B低蛋白血症 C肝功能不全 D垂体性腺功能紊乱 E肾上腺皮质功能减退 6、失代偿期伴有腹水的肝硬化患者，合并腹膜炎时腹水性质为B A漏出液 B介于漏出液与渗出液之间 C乳糜腹水 D渗出液 E有大量蛋白而血球数低于300/mm3 7、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是B A营养吸收障碍 B脾功能亢进 C肝肾综合征 D上消化道出血 E血容量增加 8、男性，50岁，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸、入院时查体：血压80/60mmHg，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，软，肝未触及，脾肋下3.0cm,质中等，移动性浊音（+），此时病人初步诊断是D A急性糜烂出血性胃炎 B十二指肠溃疡 C胃溃疡 D食道静脉曲张破裂 E胃癌 9、男性，32岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛发而剧烈，服解痉药疼痛不止，检查：脉搏120次/分，血压80/60 mmHg，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音消失，化验：白细胞2.04×109/L，中性89%，淋巴11%，血清淀粉酶350u/L（正常值20—115u/L），血钙1.63mmol/L（正常值2.25-2.58mmol/L）应考虑为D A溃疡病急性穿孔 B轻症急性胰腺炎 C绞窄性肠梗阻 D重症急性胰腺炎 E急性胆囊炎 10、对溃疡性结肠炎，最有价值的诊断方法是D A依靠临床表现 B大便常规、培养、孵化培养 C X线钡餐灌肠 D纤维结肠镜检查 E血清免疫球蛋白检查 11、下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选C A病因治疗 B对症治疗 C替代治疗 D支持治疗 E放疗及化疗 12、甲亢病人服硫脲类药物后，症状减轻，而甲状腺肿大加重，机理为A A T3、T4回馈抑制减弱 B对硫脲类耐药 C出现甲状腺减退 D合并甲状腺炎 E血中甲状腺刺激物增多 13、有关突眼与甲亢的关系，哪项正确D A甲亢越严重，突眼越明显 B有甲亢一定有浸润突眼 C有浸润突眼一定同时有甲亢 D突眼的程度与甲亢轻重无平行关系 E突眼度常＜16 mm 14、垂体性甲亢与甲状腺甲亢鉴别，前者D A T3明显↑ B T4明显↑ C基础代谢率↑ D TSH↑ E甲状腺吸131Ⅰ率↓ 15、甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是A A心率＞160次/分、体温＞39℃、腹泻 B心率加快、血压高、头晕、头痛 C心悸、气促、呕吐、腹泻 D发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗 E面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难 16、甲亢最具有诊断意义的体征是A A弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音 B心率增快，第一心音亢进 C浸润性突眼 D脉压增大，周围血管征阳性 E双手震颤（+） 17、诊断IGT，最适当的检查选择是C A尿糖 B空腹血糖 C葡萄糖耐量试验 D皮质醇葡萄糖耐量试验 E空腹胰岛素测定 18、患者男性，60岁。因严重腹泻、脱水而出现意识障碍，查血糖33.3 mmol/L，尿酮体（±），诊断应考虑为C A脑血栓形成 B低血糖昏迷 C非酮症高渗性昏迷 D乳酸性酸中毒昏迷 E糖尿病酮症酸中毒昏迷 19、糖尿病酮症酸中毒昏迷，Ph7.2，主要的治疗措施是C A纠正酸中毒，补充液体和电解质 B纠正酸中毒，给予胰岛素 C大量补液，小剂量胰岛素，纠正电解质紊乱 D中枢兴奋剂，胰岛素 E中枢兴奋剂，纠正酸中毒 20、怀疑皮质醇增多症时，最好的激素测定是C A血糖测定 B尿17-羟，17-酮类固醇测定 C 24小时尿游离皮质醇测定 D血ACTH测定 E肾上腺CT扫描 21、柯兴病是B A肾上腺皮质腺瘤产生大量糖皮质激素 B垂体瘤分泌大量的ACTH，引起肾上腺皮质增生 C长期服用大量的糖皮质激素，引起向心性肥胖 D异位ACTH所致肾上腺增生 E不依赖ACTH的肾上腺瘤结节增生 22、女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质面容，多毛，皮肤紫纹，血压160/100 mmHg，需鉴别是皮质醇增多症或单纯性肥胖，最重要的试验是C A血ACTH测定 B血皮质醇测定 C 24小时尿游离皮质醇测定 D小剂量地塞米