健康评估复习题.doc

一、名词解释 1.牵涉痛 2. 发绀 3. 强迫体位 4. 文氏现象 5.核左移三凹征黄疸强迫体位水冲脉aa意识障碍 20.现病史 21.蜘蛛痣 22.心源性哮喘 23.发绀 24.贫血25. 隐性黄疸 26 桶状胸 27. 强迫体位28.贫血 29代偿间歇30.镜下血尿31.现病史32.桶状胸 33.血沉34.护理诊断35.呕血 36.核左移 5.冠状T波37.谵妄 .现存的护理诊断 .胆酶分离 .护理计划单 1.健康评估的首要环节是 ，资料的主要来源是 。 2.身体评估的基本方法包括 、 、 、 、 3.呕血的四大病因是 、 、 、 。 4.心脏听诊的内容________,________,_________,__________， ， 。 5.肺型P波常在_________,_________,__________导联上明显。 心源性水肿首先出现在 　　　；肾源性水肿首先出现在_____________。 正常心尖搏动位于第 肋间隙 线内 cm搏动范围 cm。 _ 。 9.脑膜刺激征包括 、 、 。 最常见也是最需要护理干预的情绪状态是____________________。 11.心电图机上红色的导联线与________相连黄色线与_______相连绿线与_______相连,黑线_________相连胆汁淤积性黄疸程度越重，梗阻越　　，皮肤瘙痒越　　　，尿色越　　　，粪便颜色越　　　。 .心源性水肿首先出现在 ；肾源性水肿首先出现在____。20.正常心尖搏动位于肋间隙 线内 cm 搏动范围 cm。 脑膜刺激 22.最常见也是最需要护理干预的情绪状态是____________________。 23.心电图机上红色的导联线与____相连黄色线与____相连绿线与____相连黑线与____相连胆汁淤积性黄疸程度越重，梗阻越　，皮肤瘙痒越　，尿色越　　，粪便颜色越　。 .两部分陈述法常用于 护理诊断和 护理诊断。 .发热的病因可分为两大类，即 发热和 发热。 .咯血应与 部位出血或 引起的呕血相鉴别。 .全身性水肿的病因有 、 、 、 等。 5.胆汁淤积性黄疸，实验检查可见血清结合胆红素 ，尿胆红素实验 ，尿色 ，大便呈 。 6.阿米巴痢疾粪便呈 ，细菌性痢疾呈 ，霍乱粪便呈 。 .某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40℃左右，最低体温37.8℃左右，试问该热型属 A稽留热 B间歇热 C弛张热 D回归热 .严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A端坐呼吸 B.鼻翼煽动 C哮鸣音 D三凹征 .中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦，呕血，应警惕 A慢性胃炎 B消化性溃疡 C胃癌 D肝硬化 .慢性腹泻是指腹泻病程超过 A 3周 B. 1月 C. 2月 D. 3月 .腹泻伴严重脱水，见于 A霍乱 B.肠结核 C.伤寒 D.血吸虫病 .处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问是指 A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D昏迷 .心脏听诊时发现每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动称为 A.二联律 B.三联律 C.三音律 D.奔马律 .以下各种呼吸哪项提示病情最危急: A.呼吸深快 B. 呼吸减慢 C.间停呼吸 D.潮式呼吸 .嗜酸性粒细胞减少见于 A.肺结核 B.病毒性肝炎 C.伤寒 D.支气管哮喘 .心界叩诊呈梨形见于 A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 .下列哪个不是AMI急性期的心电图表现特点 A.异常Q波 B.ST弓背向上性抬高 C.T波倒置 D.ST弓背向下性抬高 1.对大咯血的病人应重点观察 A.体温变化 B.血压变化