健康生活建议201209.ppt

血脂异常对人体的危害 甘油三酯、低密度脂蛋白和胆固醇升高是导致心脑血管疾病的高危因素。因血脂过多容易在血管壁上沉积，逐渐形成小“斑块”。这就是常说的“动脉粥样硬化”，这些斑块增多、增大，就会逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时会使血流中断，引起相应器官的缺血性或出血性疾患。 如发生在心脏就会引起冠心病，出现心绞痛、心肌梗塞，甚至心源性猝死（骤死）； 发生在脑部就会出现脑栓塞（脑梗塞）、脑出血，慢性长期供血不足会引起老年性痴呆、帕金森氏综合症等。 在诸多的并发症中，最严重的危险是心脑血管疾病所致的猝死。 高密度脂蛋白胆固醇俗称“好胆固醇”，它会阻止胆固醇进入血管，从而保护心脏，防止冠心病。与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关，其降低是导致冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化的危险因素。显著升高是逆转动脉粥样硬化的重要手段之一。 低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”，它是造成血管硬化的主要血脂成分。 调节血脂的三大法宝 1.调节饮食结构；饮食疗法是治疗高血脂的基础，而且要长期坚持，主食以谷类为主，粗细搭配，限制摄入富含脂肪及胆固醇的食物，食用油以植物油为主，每天不超过25g，多吃新鲜水果和蔬菜，大蒜，黑木耳，茄子，山楂，番茄，洋葱均有利于降低血脂和预防动脉粥样硬化。 2.改善生活方式：减轻体重，戒烟限酒，增加运动，每天步行30分钟以上。 3.经过以上调整3-6个月，血脂不能降低到理想水平，就必须在医生指导下开始药物治疗，药物治疗期间还应该定期复查血脂、肝肾功能。 二、脂肪肝 脂肪肝的危害在于少数患者可发展为肝纤维化及肝硬化。更重要的是大多数脂肪肝患者存在着多种内分泌代谢异常。 脂肪肝的最佳治疗方法就是运动。运动疗法适用于原发性肥胖症，单纯性脂肪肝和肥胖性脂肪肝。运动应以锻炼全身体力和耐力为目标。方式可采用慢跑、中快速步行、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球，踢毽子、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等有氧运动。 由于大多数朋友都是比较忙的上班族，如果没有时间的话，可试一试以下方法：平日尽量骑自行车上下班，如果是乘公交车上下班，可在目的站前一站下车，步行上下班并少乘电梯。 每次运动要求有5-10分钟的热身活动（如伸展活动、关节活动等），真正的锻炼时间为半小时，每周锻炼时间至少要3-4次，如果坚持一周锻炼5-6次，患者可感觉有效。 如果想取得比较肯定的效果，贵在坚持锻炼。要从小运动量开始，循序渐进，逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。 除了运动疗法，脂肪肝治疗主要是针对原发病及调整饮食等综合治疗，如祛除病因，戒酒，减轻体重，避免有害药物，纠正代谢紊乱，控制饮食，按照患者情况制定出合理的饮食模式是脂肪肝患者还待实施的健康行动。 在饮食控制无效时，对于症状较重者，必要时辅以保肝、祛脂及抗纤维化药物进行治疗。 脂肪肝治疗以饮食调整、纠正不良行为及生活方式，合理运动为主，药物治疗为辅。 三 、 超重和肥胖 世界卫生组织已明确宣布：肥胖是一种疾病。肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群。 当人体进食热量多于消耗热量时使脂肪合成增加，是肥胖的物质基础。全球肥胖病12亿；我国超重和肥胖患病率呈明显上升趋势，全国现有超重人数已达2亿，肥胖人数为6000多万。 根据体重指数（BMI）判定肥胖，这也是国际统一的诊断肥胖的指标： 2005年4月德国柏林会议规定，以腰围来判断中心性肥胖又称苹果型肥胖/向心性肥胖/内脏型肥胖/腹内型肥胖，俗称“啤酒肚”或“老板肚”。脂肪主要分布在腰部以上，积聚于腹腔内，内脏脂肪增加，腰部变粗，以男性多见。 中国人诊断标准： 男性腰围＞90cm（2.7尺） 女性腰围＞80cm（2.4尺） 腰臀比：男性＞0.90 女性＞0.85 肥胖的危害 1.肥胖与寿命的关系：反比（负相关） “有钱难买老来瘦” “腰带长了，寿命短了” 长寿老人无一例为肥胖者。 2.肥胖与智商的关系：反比（负相关） 肥胖症与人的智力及受教育程度有关 3.肥胖与疾病的关系密切：正比（正相关） ①肥胖与2型糖尿病关系密切 ②肥胖者高血压也很常见 ③高脂血症是肥胖的一种重要合并症 ④肥胖者很容易合并脂肪肝 ⑤动脉硬化 肥胖是引发心脏疾病的潜伏杀手、是促进动脉硬化发生的危险因子，内脏型肥胖是引起动脉粥样硬化性心脏病的极高危人群。 ⑥痛风 高尿酸血症 血尿酸水平与BMI呈正相关 ⑦胆石症 是肥胖病人常见合并症之一，其中胆固醇性胆石症为非肥胖者的3倍。 ⑧肥胖并发骨关节疾病者很多 ⑨其他 如肥