教师授课技能比赛.doc

口腔医学教育专委会教学技能比赛教案 参赛院校：宁夏医科大学口腔医学院颌面外科学 授课教师信息 职称 副主任医师Office 2013版 教龄 10年 学位/学历 硕士/研究生 教学目的及重点： 教学目的：严谨求学态度 重点：涎石病、舌下腺囊肿、慢性复发性腮腺炎的临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则。 教学要求 教学内容 表达方式 时间分配 了解 了解 掌握 熟悉 熟悉 掌握 了解 了解 了解 掌握 熟悉 掌握 了解 熟悉 掌握 熟悉 了解 导入：误诊病例NO.1 问题1：患者的这个奇怪的病到底是什么病？ 温故知新：简要复习唾液腺解剖生理特点。 一、 （一）定义 definition 什么是“涎”什么是“石”。 （二）病因 cause of disease 1.涎石形成原因 2.为什么涎石病容易发生于下颌下腺 问题2：困扰患者一年的“怪病”是如何发生的？ （三）临床表现clinical manifestation 1.进食时，腺体肿胀 2.涎绞痛，可自行消退 3.涎石阻塞引起腺体继发反复感染 4.导管口溢脓 5.双手触诊常可触及硬块,并有压痛 （四）诊断diagnosis 1.症状，体征 2.X线、.B超、CT 3.唾液腺造影 （五）鉴别诊断 differential diagnosis 1.肿瘤（舌下腺、颌下腺） 2.颌下淋巴结炎 3.颌下间隙感染 （六）治疗treatment 问题3：得了这个病应当如何治疗？ 1.治疗原则：消除梗阻因素、保留功能器官。 2.治疗方法 小结：以两幅生动有趣的对联总结本小节授课重点内容。 二、舌下腺囊肿 Sublingual gland cyst 误诊病例NO.2：介绍 1. 外渗：无上皮衬里（多数） 2. 潴留：有上皮衬里（少数） （三）临床表现clinical manifestation 问题3：舌下腺囊肿哪一型容易误诊？为什么？ 1.单纯型 2.口外型——容易误诊样） （六）治疗treatment 1.舌下腺切除术 2.其他方法 小结：以两幅生动有趣的对联总结本小节授课重点内容。 三、慢性复发性腮腺炎chronic recurrent parotitis 误诊病例NO.3 问题：该医生在问诊过程中存在那些问题？ （一）病因cause of disease 1.先天性发育异常 2.自身免疫功能异常 3.细菌逆行感染 （二）临床表现clinical manifestation 1.发病年龄：3~6岁多见 2.症状：腮腺区反复肿胀，伴不适 3.体征：导管分泌液浑浊 4.病程特点：疾病反复发生，间隔数周或数月发作一次不等。 （三）诊断及鉴别诊断diagnosis 1.临床表现 2.腮腺造影：对比正常腮腺及慢性复发性腮腺炎造影表现 病 因 病 史 临床表现 辅助检查 慢性复发性腮腺炎 发育、免疫异常，细菌逆行感染 可有上呼吸道感染病史 自儿童期出现的腮腺反复肿痛；腮腺导管分泌液浑浊 腮腺造影 流行性 腮腺炎 病毒感染 传染接触史 腮腺肿大、充血、疼痛，导管口无红肿、唾液分泌清亮 白细胞计数正常；血淀粉酶轻度和中度增高 （四）治疗treatment 1.治疗原则：增强抵抗力，防止继发感染，减少发作。 2.治疗方法：按摩腮腺，咀嚼无糖口香糖，淡盐水漱口，急性炎症，可用抗生素。 总结：以绕口令的形式总结本小节内容，适当总结本结课重点内容。布置思考题及教学，引导学生兴趣 画图、板书 举例并引导学生根据八个字,合理推断出涎石病的临床表现。互动：双手触诊的方向治疗原则埋下伏笔 讲解颌下包块的鉴别诊断思路。 分析涎石大小不同、部位不同时治疗方法的差异。 从病因推断治疗方法，是一种常用的学习手段。 提问，互动 结合口底肌解剖讲解 展示仿真囊液穿刺注意事项。 回答问题拓展 提问 分析为什么容易复发的原因 分析病因，指出临床表现是该病同其他疾病鉴别诊断的关键！ 强调对于的在鉴别诊断中的重要性。 强调在治疗同时需要患者家属讲解发病原因有助于预防发作。 2min 14min 14min 14min 1min 难点分析及对策 本结课的难点在于帮助学生诊断的思，死记硬背介绍几种疾病为鉴别诊