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进展期胃癌化疗 复旦大学附属肿瘤医院 印季良 不良预后：肿瘤细胞分化差、分级高、淋巴管、血管有侵犯、年龄50岁 胃癌化疗进展 1960` 70`~80` 1990` 2000` 近年 5Fu FAM EAMTX ECF、LFEP Xeloda OXA FAP EAP、ELF 5Fu+/-LV/P Taxon CPT-11 RR% 15 20-30 23-72 40 40-50 OSm0 4~5 6-7 6-7 8± 10± 胃癌：新药单药疗效 胃癌：新药联合化疗疗效 DCF一线治疗MGCIII 期临床 （V325) ASCO 2003 Abstr 999 J.A.Ajani DCF CF TXT mg/m2 75 / DDP mg/m2 75 100 Fu mg/m2 750 1-5 1000 d1-5 q3w q4w DCF一线治疗MGCIII 期临床 （V325) ASCO 2003 Abstr 999 J.A.Ajani DCF CF P值 Pts 115 117 TTP m0 5.2 3.7 0.0036 RR% 39 23 0.012 mOS m0 10.2 8.5 0.0053 G3/4 AEs% 82 81 Randomised, multicenter phase III study comparing capecitabine with 5FU and oxaliplatin with cisplatin in AGC ASCO 2004 Abstr 1031 ECF, EOF, ECX , EOX Doses: E 50mg/m2, C 60mg/m2 , O 130mg/m2 F 200mg/m2/day IV , X 1250mg/m2/day PO 153 for response EPI联合DDP、Xeloda方案治疗胃癌 ASCO 2003 EPI 50 mg/m2 d1 DDP 60 mg/m2 d1 Xeloda 2000 mg/m2 d1-14 Q3W 45例，平均56岁，每例平均接受4周期化疗， 37例可评价疗效，44例可评价毒性 RR 65%（CR8%，PR57%）SD19% TTP 5.2m ， OS 13m 脱发(2 级)55%, 中性粒(3级):30%, 手足综合征
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