静脉输血操作评分表.doc

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静脉输血操作评分表 项目 技术操作要求 标准分 姓名 仪表 仪表端庄,服装整洁 5分 操作前 准备 洗手,戴口罩 5分 备齐用物,放置合理 5分 再次核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊号、床号、血型 5分 采集血样一次一人 5分 将血样与输血申请单送交血库双方进行逐项核对 5分 护士与发血者双方交接查对(交叉配血报告单:受血者科别、姓名、病案号、血型(包括Rh因子)、血液成分、有无凝集反应 5分 (核对血袋标签:献血者姓名、血型(包括Rh因子)、血液有效期、储血号 5分 (检查血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无溶血及凝块,核对无误后,双方在交叉配血报告单上签字 5分 血液领回病房后逐项核对,受血者姓名、病案号、血型(包括Rh因子)、血液成分、有无凝集反应、献血者姓名、血型(包括Rh因子)、血液有效期、储血号。输血前、后静脉滴注生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,两袋之间用生理盐水滴注冲洗管道,注意观察病人有无不适反应 20分 操作后 用物处理正确,血袋保留24小时 10分 交叉配血报告单贴在病历中 5分 相关 提问 20分 得分 100分 科别___________评估者:___________日期___________ 吸氧操作评分表 项目 技术操作要求 标准分 姓名 仪表 着装符合要求 2分 评估 了解患者病情、意识、缺氧程度及鼻腔通畅情况 5分 观察患者合作程度及心理反应 3分 操作前 准备 洗手 5分 按需要备齐用物 5分 操 作 过 程 安全与舒适 安全用氧(漏气、明火、有污染) 5分 患者体位舒适,环境清洁 5分 吸氧 连接鼻导管,检查是否通畅 5分 清洁鼻腔 5分 遵医嘱正确调节氧气流量(提问护士氧气流量) 5分 鼻导管使用方法正确 5分 固定导管牢固、美观 5分 记录用氧时间 5分 停止吸氧 关闭氧气顺序正确 5分 帮助患者清洁面部 5分 记录停止时间及吸氧时间 5分 操作后 患者体位舒适、为患者保暖 2分 洗手、整理用物,执行签字 3分 相关 提问 20分 得分 100分 科别___________评估者:___________日期___________ 气管切开套管内吸痰操作评分 项目 技术操作要求 标准分 姓名 仪表 着装符合要求 2分 评估 了解病情、呼吸状态及痰液情况 3分 与病人沟通语言规范,态度和蔼 3分 操作前 准备 用中心负压吸引或电动吸引器吸痰液前要检查设备性能及管道连接是否正确 5分 按需要备齐用物,放置合理 5分 洗手,戴口罩 2分 操 作 过 程 安全与舒适 充分向病人解释吸痰时注意事项 3分 协助患者采取舒适体位 2分 环境安静、舒适、整洁 3分 气管内吸痰 协助患者取仰卧位,头偏向一侧 2分 开吸引器,连接吸痰管方法正确 3分 持吸痰管手法正确 5分

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