鄄城县开展国家免费孕前优生健康检查.doc

鄄城县开展国家免费孕前优生 健康检查工作的体会 李巧云 山东省鄄城县计划生育服务站（274600） 为降低出生缺陷的发生风险，提高出生人口素质，国家计生委联合多部门于2010年4月22日正式启动“国家免费孕前优生健康检查项目”，鄄城县作为第四批项目试点县，于2013年1月1日正式实施。以国家免费孕前优生健康检查项目试点工作为契机，鄄城县加强计划生育服务标准化、科学化、规范化建设，改善站室建设条件，优化服务环境，强化技术人员培训，提高技术服务水平，为育龄群众提供优质服务，取得了良好的成效。 1.主要做法 1.1 加强领导，规范组织实施 自开展免费孕前优生健康检查工作以来，县领导高度重视，组织协调各有关部门，成立了孕前优生健康检查领导小组，结合实际制定了实施方案，利用计划生育庞大的网络优势，本着知情自愿、方便群众的原则，实行县、乡、村联合服务流程：村级计生专职人员收集辖区内计划妊娠夫妇信息，协助乡服务机构开展健康教育；组织符合条件的计划妊娠夫妇自愿到服务站接受检查；收集报告早孕及妊娠结局线索。乡级计生部门负责对计划妊娠夫妇进行健康教育和优生知识培训；签订孕前优生健康检查知情同意书；采集计划妊娠夫妇的基本信息；在村计生专职人员的配合下，按照项目要求进行早孕和妊娠结局随访，并填写《早孕随访记录表》和《妊娠结局记录表》，报县服务站存档。县计划生育服务站技术人员对来站进行孕前优生健康检查的计划妊娠夫妇再次进行健康教育，录入基本信息，进行病史询问、男女双方体格检查、临床实验室检查及妇科超声检查，然后由专家评估小组对检查结果进行综合分析，形成评估建议，并出具《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》，直接交受检者签收，并给予相应的面对面优生咨询指导。将受检者分为一般人群和高风险人群，对于高风险人群还要指导他们进一步检查、治疗或转诊，并做好登记，进行跟踪随访指导。 1.2 加强宣传教育，提高群众认识 县、乡、村联合，采取各种各样的宣传方式，广泛宣传开展国家免费孕前优生健康检查项目的目的、意义、内容、服务流程以及优生优育科学知识等，使广大群众家喻户晓，积极配合，主动参与，增强对出生缺陷的防范意识，树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念，自觉规避妊娠的风险因素。主要措施有：（1）在电视台、县、乡服务站候诊大厅电视上播放优生音像制品；利用县、乡服务站走廊科普宣传栏、宣传牌、宣传标语等形式进行全方位宣传。（2）县计生局订购孕前优生健康检查项目系列教材、宣传册和光盘发放到乡镇、村计生专职人员和计划妊娠夫妇手中；优生健康教育折页、《致全县待孕夫妇的一封信》、健康教育处方、健康教育手册等计划妊娠夫妇人手一份。（3）通过人口文化大院、人口学校、人口文化园等宣传阵地，开展以国家免费孕前优生健康检查为主题的宣传活动。（4）定期在县、乡计生站举办优生知识讲座，组织优生知识问答，开展公共咨询活动，让群众多途径、近距离了解优生知识及出生缺陷的危害，自觉接受孕前优生健康检查。 1.3 加强站室建设，优化服务环境 按照国家计生委《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）》的要求，县服务站在各级领导的支持下，投资了200余万元对相关科室进行了装修，更新了办公桌椅，设置了布局合理、整洁温馨的健康教育室、信息录入室、女性检查室、男性检查室、优生实验室、咨询指导室和档案室，购置了西门子化学发光分析仪、全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、尿液分析仪、彩色多普勒超声检测仪等一批先进的医疗设备，配备了项目专用电脑9台，保证了国家免费孕前优生健康检查所有项目检查与录入的同步和及时上报。 1.4 加强质量控制，提高服务质量 做好孕期优生健康检查工作的关键是服务质量，特别是实验室检验数据的准确性及风险评估和咨询人员的诊疗咨询水平。为了把好质量控制关，县服务站采取了以下措施。（1）完善各种规章制度，严格按照技术标准和操作规范进行操作。（2） 加强技术人员培训，选派技术骨干参加国家、省、市计生委举办的各期孕前优生健康检查项目培训班，同时以服务站的技术骨干为师资分别对站内和17个乡、镇（办事处）进行业务培训。（3）成立了由2名副主任医师和4名主治医师组成的风险评估咨询小组，对检查结果进行综合分析评估，形成优生指导建议。（4）每3个月对各科室进行一次质量考核，根据考核方案量化各科室分值，考核结果以文件形式发放各科室，以便总结不足，及时整改。（5） 做好实验室室内质控和室间质评。按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》开展室内质量控制，按照《临床实验室室间质量评价要求》定期参加国家和省室间质量评价，以确保免费孕前优生健康检查项目的服务质量。 2. 工作成效 自2013年1月1日至2013年12月31日，我们已为9163人进行了孕前优生健康检查