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CT腹部脂肪面积测量__培训课件.ppt

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我院腹部脂肪扫描的操作方法 1、上腹部扫2层,分别测量肝脾CT值。 肝CT值/脾CT值<1,提示肝脏脂肪浸润 2、脐平面扫2层,做腹部脂肪定量 3、每例患者/每次收费100元 身体密度测量仪 身体密度测量 身体的脂肪量=[(4.95/身体密度)—4.5〕x100% 其中身体密度D=总重量(m)/总体积(V) 皮肤褶皱测量 软组织X线摄影 双能X线吸收法(DEXA) 双能X线吸收法(DEXA)应用身体成分三间隔模型,测量身体中脂肪组织、瘦体组织和骨含量,经常被用做参考方法,衡量其他身体成分测量方法的准确性 。 双能X线吸收法(DEXA) 生物电阻抗法(BIA) 生物电阻抗法(BIA)应用身体成分二间隔模型,测量身体中脂肪组织与非脂肪组织含量,也是一种无创性而且非常有用的测量身体成分的方法,它假定每名受试者水、矿物质比例相同,根据非脂肪组织质量得出肌肉组织含量和骨矿含量。 生物电阻抗法(BIA) 超声 MRI 利用MRI检测脂肪组织的分布是另一种先进的影像方法,近年来在国内外有所报道。MRI没有电离辐射,测量脂肪组织的准确性仅次于CT。另外MRI不存在CT对脂肪空气鉴别困难的问题。但 MRI设备的普及率远低于CT,检查费时、昂贵,目前尚不能取代CT测量腹部脂肪组织。 MRI CT CT具有密度分辨率高,定位定量准确,可重复性高,安全方便等优点,对体内脂肪测量简便有效。CT是一种更直接的测量手段,它能对人体肥胖、全身脂肪体积,尤其是区域脂肪等进行准确定量。 1982年Borkan等报道了第一份CT测量人体腹部脂肪组织(adipose tissue, AT)含量及分布的材料,用7次扫描对腹部AT、腹内和皮下AT分别定量证明脐水平单次扫描可估价全腹AT分布。 AT面积定量方法 (1)直接画出AT兴趣区(ROI)测出面积。适用于四肢、纵隔、面颊等处成片分布的AT定量。 AT面积定量方法 (2)使用代表AT的衰减范围由计算机完成身体某一区域内该衰减范围内的全部象素面积的定量。适用于腹内、肌间等处散在分布的或不规则形的AT定量,也适用于成片分布的AT定量。 CT定量腹部脂肪面积具体方法 (一)患者扫描 全身CT扫描机检查。层厚8 -10mm,矩阵512×512,窗宽500 HU,窗位40 HU,扫描参数125 kV,50-100 mAs。病人仰卧,屏气状态下平肚脐作横断CT扫描。 CT定量腹部脂肪面积具体方法 (二)图像后处理 经软件操作,沿腹部皮肤轮廓及腹壁肌肉外缘画出皮下脂肪兴趣区(ROI 1);然后沿腹壁内缘画出腹腔及腹膜后脂肪兴趣区(ROI 2)。由计算机分别完成ROI 1及ROI 2区域衰减范围内全部象素面积的定量。脂肪衰减范围为-150 HU~-30 HU。 腹部脂肪面积比值正常值 腹内脂肪面积/皮下脂肪面积≤0.4 低剂量CT可否用于腹部脂肪 扫描? CT低剂量猪腹部脂肪组织扫描 利用猪腹部脂肪组织作模型,确定低剂量CT扫描检测脂肪组织的准确性.方法:采用不同剂量和不同层厚,对模型进行扫描.在3个模型上分别设置4条扫描线,每条线相距1cm.扫描分9组,每组分10mm,5mm,2mm 三种层厚,每种层厚分别采用100mA,50mA,20mA剂量扫描.扫描时间1s. CT低剂量猪腹部脂肪组织扫描 结果:模型扫描显示扫描层厚为10mm时,剂量100mA、50mA、20mA之间,脂肪CT值均数比较,差异无统计学意义(P>0.05);扫描层厚为5mm时,剂量100mA、50mA、20mA之间,脂肪CT值均数比较,差异无统计学意义(P>0.05);扫描层厚为2mm时,剂量100mA、50mA、20mA之间,脂肪CT值均数比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论:低剂量扫描能准确测量脂肪CT值,可用于区域脂肪定量. 该论著发表于《放射学实践》2010年第5期 LOGO CT腹部脂肪面积测量 四川省卫生科技成果、农村卫 生适宜技术推广项目 雅安市人民医院 谢应朗 姚有贵 李先 邱雄 李毅 范洪毅 郑继贵 龚放 安小康 项目负责人 谢应朗 Tel 0835-2883161 邮箱 xieyinglang_007@163.com 欢迎大家参加学习 大家有何要求请告诉我 糖尿病、心血管病等肥胖并发症是严重危害人类健康的疾病。据必威体育精装版研究表明,脂肪细胞不但是一种能量的储存单元,而且是一种重要的内分泌组织。对肥胖并发症开展深入研究已成为当前急需解决的重大课题。 脂肪组织定量测量是研究肥胖并发症的重要组成部分,它对于认识正常脂肪分布规律及病理状态下的脂肪再分布具有重大意义。 在长期大量的医学实践中人们逐渐

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