费森透析机基础一__培训课件.ppt

按规定的使用时间更换部件 透析机定期校正 透析机定期校正 1 温度传感器的检查和校准 温度传感器控制加热器对机器进水加热，使之保持恒温，透析液温度设置一般为35℃～39 ℃之间可调整。应定期校准温度传感器，保证显示值与设定值相等。 透析机定期校正 2 电导度传感器校准 电导度传感器间接的反应透析液总离子浓度，监测电导度可以防止错误的透析液成分进入透析器。影响电导度的因素很多，包括浓缩液的配比是否正确，透析液流量是否稳定，电导度传感器本身的灵敏度等等。 透析机定期校正 3 超滤功能的校准 透析机通过超滤清除患者体内水分和溶质。透析机对超滤控制的精确与否影响了对透析患者脱水治疗效果。应定期检查超滤系统的精度。一般要求超滤误差在±30ml/h以内。 透析机定期校正 4 漏血探测器的校准 透析机对漏血的监测是利用漏血探测器测量透析液废液管路里的透光强度或红细胞对绿光的吸收来实现。光束穿过透析废液照射到光敏管上，如果废液里混有血液，则透光减弱，光电效应改变后引发报警，实现监测目的。造成假漏血报警的常见原因有：透析液中有较多的空气，废液管路污染，漏血探测器损坏或工作点飘移。应根据实际情况对应处理，保证漏血报警灵敏度。 透析机定期校正 5 透析液流量校准. 透析液流量通常选择500ml/min，透析液流量异常会影响溶质清除率，也会引起电导度异常.超滤误差。应定期进行校准。 透析机的常见故障处理 透析机常见故障分析 电导度报警 电导度漂移案列 机器清洗时报警“Upper flow alarm” 机器自检时报警“F16/F20 pos pressure” 机器报警“F02 Blood leak” 机器消毒时报警“Rinse Failure F02” 费森4008水路图 密闭 10 ml 10 ml 0 ml 密闭与超滤 平衡腔 透析器 使用过的透析液去下水道 新鲜透析液去平衡腔 回病人体内 从病人引出 超滤泵 超滤去下水道 10 ml 10 ml 从超滤泵抽出的容量即为从病人体内抽出的容量 平衡腔操作原理 新鲜透析液 平衡腔 透析器 从病人引出 回病人体内 31 32 33 34 35 36 37 38 21 BC1 BC2 使用过的透析液 第一周期: 平衡腔操作原理 第二周期: 新鲜透析液 使用过的透析液 平衡腔 透析器 从病人引出 回病人体内 31 32 33 34 35 36 37 38 21 BC1 BC2 电导度报警案例 故障现象: : 开机自检不能通过，显示屏显示:T1 Test failed，按确认键显示故障代码为: F01Conductivity 电导度报警案例 故障检修1.: 首先排除机器外部原因导致的故障，由于同批次的AB 液在相同型号的血透机上能正常使用，故可排除AB 液的原因。然后打开机器电源，在机器运行自检的状态下，将AB液吸液管从AB 液中提起观察，发现A 液吸管内液体未往里吸，相反还出现往外断续吐液情况。故基本可判断为A 液环路出现故障从而导致A 液不能吸入。于是打开机器后盖，将A 液泵出水口处软管取下观察，发现未有液体流出，因此判断在A液泵出水口之前应存在堵塞现象。再将A 液泵进水口处软管取下，用注射器朝软管内推气推不动，故最终判断堵塞发生在该软管内。于是将注射器装满水朝软管内用力推，见A 液吸管进口处有少许液体渗出，经反复多次用装满水的注射器朝软管内用力推，A 液吸管进口处出水逐渐通畅直至完全通畅，可知A 液软管内的结晶体等堵塞杂物已被完全清除掉。于是开机试机，仪器恢复正常。 电导度报警案例 故障检修2.: 同样在排除AB 液及AB 液吸液管的原因后，打开机器后盖，取下A 液泵出水口处软管观察未见有一定压力的液柱往外喷，取下A液泵进水口处软管用装满水的注射器朝软管内推，发现A 液吸管进口处出水流畅，故此可判断问题出在A 液泵本身。用手摸A 液泵，感觉其工作正常，再测A 液泵供电电压也正常，于是怀疑A 液泵是由于机械故障比如AB 液中的结晶体等杂物进入泵内从而导致A 液泵不能将A 液泵出。于是在关机状态下拆开A 液泵铁盖仔细观察A 液泵内情况，发现进水口内的弹簧上有固态结晶体，用镊子将弹簧取出并将结晶体清除掉，然后用纯净水将弹簧清洗干净后装回泵内同时将铁盖装好，装上机器后盖，再开机试机，仪器恢复正常。 电导度漂移案列 （1）关机维修，首先进入维修模式校正800mL/min、500mL/min、300mL/min 流量，校正完毕，故障仍然存在，此时就