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二、睡眠和觉醒 与觉醒有关的脑区 网状结构上行激动系统 * 病例分析 患者男性,35岁。因交通事故受伤而入院。下班开车回家时,在方向盘上睡着。去年曾发生过3次同样的事故。还会在一些其他的场合睡着,如工作、吃饭时。经常整晚做恶梦,做梦时似乎被麻痹了。被诊断为嗜睡症,用引起兴奋的药物(苯丙胺)治疗有效。 嗜睡症 * 第六节 脑的高级功能 学习的形式 非联合型学习:单一刺激的重复进行即可产生 联合型学习:两种刺激或一种行为与一种刺激之间在时间上很接近的重复发生,最后在脑内逐渐形成联系的过程 条件反射的建立(强化)和消退 信号系统 第一信号系统:现实具体的信号 第二信号系统:抽象的语言文字 * 二、语言和其他认知功能 优势半球 左侧皮层:语言活动功能占优势 大脑皮层的语言活动功能 听:感觉失语症(颞上回后部) 说:流畅失语症(Wernicke区) 运动失语症(Broca区) 读:失读症(角回) 写:失写症(额中回后部) * 小结 * 知识点93:神经纤维及其功能 1、神经纤维的功能:传导兴奋;轴浆运输;营养性作用 2、神经纤维传导兴奋的特征 3、影响神经纤维传导速度的因素:纤维直径;有无髓鞘、髓鞘厚度; 温度 4、神经纤维的类型:分类依据 知识点94:定向突触的传递 1、突触的分类;2、突触的传递:电-化学-电 3、影响因素:递质释放;已释放递质的清除;受体 4、突触后电位:兴奋性;抑制性 5、动作电位产生的部位 小结 * 知识点95:神经递质和受体 1、神经递质:概念、种类 2、乙酰胆碱及其受体:分布、受体种类、阻断剂 3、去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体:分布、受体种类、阻断剂 知识点96:中枢神经元的联系方式 单线式;辐散式;聚合式;链锁式;环式联系(形成反馈;后发放) 知识点97:中枢兴奋传播的特征 单向传播;中枢延搁;兴奋的总和;兴奋节律的改变;后发放;对内环境变化敏感和易疲劳 小结 * 知识点98:中枢抑制 1、突触后抑制:机制;分类 2、突触前抑制:机制;结构基础 知识点99:感受器及其生理特性 1、感受器的概念 2、感受器的生理特性:适宜刺激,换能作用,编码作用,适应现象 知识点100:感觉投射系统 特异投射系统、非特异投射系统:组成,特点,功能 知识点101:体表感觉代表区(第一感觉区) 1、定位;2、感觉投射规律 小结 * 知识点102:痛觉 1、分类; 2、慢痛的特点;3、牵涉痛:概念,机制 知识点103:眼的折光功能 1、折光系统;2、简化眼 3、眼的调节:各调节方式的机制、意义,近点,老视的原因、矫正,瞳孔对光反射 知识点104:眼的感光换能功能 视杆系统、视锥系统:特点、功能、感光机制 知识点105:与视觉有关的若干生理现象 1、视敏度;2、明适应和暗适应;3、视野 小结 * 知识点106:听觉 1、听阈;2、中耳的功能:准确,高效,增压减幅 3、声波传入内耳的途径:气传导(主要); 骨传导 4、耳蜗的感音换能作用:基底膜不同部位感受的声音频率 知识点107:平衡感觉 1、前庭器官的适宜刺激:半规管壶腹脊;椭圆囊、球囊囊斑 2、前庭反应及其感受器 知识点108:运动的中枢调控功能概述 1、运动的分类;2、运动调控的基本结构和功能 小结 * 知识点109:运动反射的最后公路 1、脊髓运动神经元(支配;功能):α运动神经元;γ运动神经元 2、运动单位:概念 知识点110:脊髓休克 1、概念;2、表现:躯体反射消失;内脏反射消失 3、原因;4、高位中枢的作用 知识点111:牵张反射 1、概念;2、感受器(传入神经、作用):肌梭;腱器官 3、类型(刺激、效应器、反射类型、作用):腱反射;肌紧张 4、临床意义 小结 * 知识点112:脑干对肌紧张的调控 1、易化区作用 抑制区作用 2、去大脑僵直:概念,类型 知识点113:大脑皮层对运动的调控 1、主要运动区:部位,调控规律 2、运动传出通路:皮层脊髓前束、侧束的功能;损伤表现 知识点114:基底神经节对运动的调控 1、基底神经节与大脑皮层之间的联系:直接通路,间接通路 2、黑质-纹状体投射系统:纤维种类,功能 3、有关疾病(病变部位,表现):帕金森病,亨廷顿病 小结 * 知识点115:小脑对运动的调控 前庭小脑、脊髓小脑、皮层小脑:部位,功能,损伤表现 知识点116:自主神经系统的功能特征 1、紧张性作用;2、双重神经支配 3、受效应器所处功能状态的影响 4、对整体生理功能调节的 意义 知识点117:下丘脑对内脏活动的调节 1、体温调节;2、水平衡调节:水的摄入、排出相关激素 3、对腺垂体和神经垂体激素分泌的调节;4、生物节律控制 5、摄食:摄食中枢,饱中枢;6、恐惧和发怒 小结 * 知识点118:脑电图 1、α波;2、β波;3、θ波;4、δ
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