疼痛科QCC成果汇报__培训课件.ppt

2012.11.15-2012.11.24对60名住院患者调查对责任护士服务满意度，满意度调查结果≥ 90分为合格，本次调查结果在90分以上者58名，合格率 96.67%，比改善前提高10%。 改善后住院患者对责任护士服务满意度 改善前后住院患者满意度比较 满意度提高10% 标准作业书（一） 类别: 流程改善 质量提升 作业名称： 制定床边综合能力流程图 编号：021 主办部门：东七病区 一.目的：提高责任护士床边综合能力，更好地服务于患者，让患者满意。 二.试用范围：东七病区全体护士 三.说明 （一）作业程序（流程图） （二）作业内容 1.1物品准备：听诊器、手电筒 1.2评估患者：全面评估神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统情况及营养、疼痛、管道、压疮、跌倒/坠床等。 1.3汇报病历：根据评估内容，提出患者的护理问题、观察要点及得力有效的护理措施。 1.4患者的基础护理及专科护理落实到位。 1.5指导患者肢体功能锻炼，并做好如何预防护理并发症及疾病恢复的相关健康宣教等。 1.6护理记录及时、准确、真实、完整、体现动态变化。 1.7总结患者恢复情况，制定下一步护理计划。 （三）使用表格：床边综合能力考核表 （四）注意事项：注意个性化健康宣教 （五）附则 实施时间：本标准自2012.11.28开始实行 修订依据：“山东大学第二医院护理操作流程” 修订次数: 1次 核定 王洪菊 审核 董红 主办人 王培霞 制定日期：2011.7.20 修订日期： 2012.11.27 汇报病历 主要护理问题 护理并发症 护理措施 专科护理 基础护理 护理记录 健康教育 评估患者 总结 物品准备 √ 标准作业书（二） 类别: 流程改善 质量提升 作业名称： 制定肢体功能锻炼流程图 编号:022 主办部门：东七病区 一.目的：规范护士在临床工作中指导患者肢体功能锻炼流程。统一标准，便于患者学习、掌握。 二.试用范围：需要手术治疗的患者 三.说明 （一）作业程序（流程图） （二）作业内容 2.1病人入院后与主管医生确认患者需手术治疗 2.2评估患者：评估患者的接受能力，选择合适的宣教方式 2.3利用肢体功能锻炼流程图，术前初次讲解功能锻炼的方法 2.4护士示范1-2次如何功能锻炼 2.5鼓励患者自己进行肢体功能锻炼，护士指出存在的错误，给予纠正。 2.6病人掌握功能锻炼方法，护士根据自理能力评估，协助或鼓励患者有效落实 2.7有效落实护患沟通制度 （三）使用表格：肢体功能锻炼流程图 （四）注意事项:功能锻炼要到位 （五）附则 实施时间：本标准自2012.12.3开始实行 修订依据：“山东大学第二医院护理操作流程” 修订次数:1次 核定 王洪菊 审核 董红 主办人 王培霞 制定日期：2012.11.6 修订日期：2012.12.2 护士术前讲解功能锻炼的方法 护士示范功能锻炼的方法 鼓励病人自己锻炼 术后再次讲解、示范锻炼方法 鼓励或协助患者功能锻炼 病人入院后确定手术治疗 评估患者的接受能力 √ 病人掌握功能锻炼方法 检讨与改善 项 目 优 点 缺 点 努 力 方 向 主题选定 切合实际工作，有针对性 选题浪费较多的时间 继续开展品管圈活动，解决身边的问题 计划拟定 分阶段，每个阶段都有不同的圈员负责，提高了圈员的积极性 计划与实际执行不完全符合 应拟定更具实际执行力的问题，以便于解决 现状把握 能做到实事求是的记录现状，并寻求解决方案 对工作流程观察不够细微 注重细节管理，及时发现问题 目标设定 根据圈员的能力设定，目标明确 QC手法运用不熟练 加强QC手法学习和应用 真因验证 圈员能努力和细致的完成查核 圈员需一边工作一边查核 需要人力的支持 对策改善 对于选定的对策，圈员能认真的参与 对策实施时间较短 持续保持各项对策实施 效果确认 通过效果确认，能使圈员直观感受到成就感 附加经济性效益较难计算 巩固现有效果，并持续 标准化 标准化模式运用到实际工作中 落实不到位 严格执行所制定的标准 圈会活动情况 大家利用自己的休息时间开会，气氛活跃，讨论愉快 圈会形式单一 圈会形式可多样化 优点 根据本病区情况选择切实需要解决的问题。品管圈教会我们如何理解团队，如何发挥集体的优势去解决问题，如何在团队中扮演好自己的角色。 缺点 圈员轮班开展圈会有难度，圈员需要一边工作一边收集数据精力不够，圈会形式比较单一。 努力 方向 今后我们将继续开展品管圈活动，解决更多身边的问题，开会更灵活机动，吸收更多同仁加