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* 髂内静脉 下腔静脉 直肠静脉丛 肝门静脉 肠系膜下静脉 直肠上静脉 髂总静脉 直肠下静脉 肠系膜下静脉 直肠上静脉 髂总静脉 髂内静脉 直肠下静脉 直肠静脉丛 下腔静脉 肝门静脉 途径二 * 头臂静脉 上腔静脉 腹壁浅静脉 附脐静脉 肝门静脉 胸腹壁静脉 胸外侧静脉 锁骨下静脉 脐周静脉网 肝门静脉 附脐静脉 脐 周 静 脉 网 胸腹壁V 腋V 锁骨下V 头臂V 上腔V 腹壁浅V 大隐V 股V 髂外V 髂总V 下腔V 途径三 髂外静脉 * 肝门静脉与一般静脉不同,它的始末均为毛细血管。一端始于 胃、肠、胰、脾的毛细血管网,另一端终于肝小叶内的血窦,而且 肝门静脉及其属支均缺乏瓣膜。由于这些特点,无论肝内或肝外的 肝门静脉阻塞,均可引起血液逆流,导致肝门静脉高压症。肝门静 脉高压时食管、胃底静脉曲张,曲张的静脉破裂导致呕血;直肠下 段静脉可曲张成痔甚至破裂导致便血;脐周围的腹壁浅表静脉可发 生曲张,称为“海蛇头”。 临床联系 * * 思考题 从手背浅静脉注射抗生素治疗阑尾炎,问药物到达阑尾的血管路径? * * (一)上腔静脉系 上腔静脉系由上腔静脉及其属支组成,收集头颈部、上肢和胸部(心和肺除外)等上半身的静脉血。 * (二)下腔静脉系 下腔静脉系由下腔静脉及其属支组成,收集下半身的静脉血。 * 3)肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径(图11-67,68):①通过食管腹段粘膜下的食管静脉丛形成肝门静脉系的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间的交通。 * ②通过直肠静脉丛形成肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉之间的交通。 * ③通过脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通。 * 第十一章 心血管系统 第三节 动脉 第四节 静脉 * 1.心 heart 是心血管系统的“动力泵”。 有右心房、右心室、左心房和左心室。 心房接受静脉,心室发出动脉。 2.动脉 artery 是运送血液离开心的血管。 管壁厚,弹性大,愈分愈细。 心血管系统的组成 * 3.静脉 vein 是运送血液回心的血管。 管壁薄,管腔大,弹性小,愈汇愈粗。 4.毛细血管 capillary 连接动、静脉,呈网状。 管壁薄,通透性大,血流缓慢。 * 血液循环的途径 * 阐述主动脉的分段和分支;说出头颈部、胸部、腹部、盆部、上肢和下肢主要动脉的名称和分支;说出静脉的特点;说出肺静脉的组成和注入部位;说出上、下腔静脉的组成、起止、行径和收集范围;说出上腔静脉系收集头部、上肢和胸部的主要深静脉;说出下腔静脉系收集腹部、盆部和下肢的主要深静脉;阐述主要浅静脉(颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉)的起始、行径和注入部位;阐述肝门静脉组成、位置、和属支;阐述肝门静脉系的特点及其与上、下腔静脉系间的交通途径。 基本要求 教学要求 * 重点 主动脉的分段及其主要分支;上、下腔静脉的组成、起止、行径;肝门静脉组成、位置、属支和分支;颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉的起始、行径和注入部位。 * 一、肺循环的动脉 肺动脉干 左肺动脉 右肺动脉 第三节 动脉 * 动脉韧带 动脉导管 动脉韧带 由肺动脉干分叉处稍左侧连至主动脉弓下缘的纤维结缔组织索。 * 二、体循环的动脉 (一)概况 心 头颈部 上肢 胸部 腹部 盆部 下肢 主动脉的分段和营养部位 升主动脉 主动脉弓 胸主动脉 腹主动脉 降主动脉 * (二)头颈部动脉 颈总动脉 颈内动脉 颈外动脉 ①甲状腺上动脉 ②舌动脉 ③面动脉 ④上颌动脉 ⑤颞浅动脉 ⑥枕动脉 脑和眼 * (三)上肢的动脉 锁骨下动脉 椎动脉 脑 腋动脉 腋窝壁 桡动脉 尺动脉 肱动脉 上臂 掌浅弓 掌深弓 前臂 手 (三)胸部的动脉 * (四)腹部的动脉 肠系膜下动脉 腹腔干 肠膜上动脉 肾动脉 睾丸(卵巢)动脉 * 1)胃左动脉 1)脾动脉 3)肝总动脉 脾支 胃短动脉 胃网膜左动脉 ①肝固有动脉 左支 右支--胆囊动脉 胃右动脉 ②胃十二指肠动脉 胃网膜右动脉 胰十二指肠上动脉 1.腹腔干 * 2.肠膜上动脉 胰十二指肠下动脉 空、回肠动脉 回结肠动脉--阑尾动脉 右结肠动脉 中结肠动脉 * 3.肠膜下动脉 左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉 * (五)盆部的动脉 阴部内动脉 髂总动脉 髂内动脉 臀上动脉 臀下动脉 子宫动脉 髂外动脉 直肠下动脉 膀
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