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瑞 金 医 院 骨 科 制作组 * 肱骨干骨折 解 剖 概 要 病因与分类 临床表现与诊断 治 疗 肱骨干骨折 解 剖 概 要 病 因 与 分 类 临床表现与诊断 治 疗 肱骨外科颈下1-2cm至肱骨髁上2cm 1 桡神经 肱骨干 重要结构 2 肌皮神经 3 腋神经 肱骨干骨折 解 剖 概 要 病 因 与 分 类 临床表现与诊断 治 疗 直接暴力 间接暴力 横行骨折或粉碎型骨折 斜型或螺旋型骨折 肱骨干骨折 解 剖 概 要 病 因 与 分 类 临床表现与诊断 治 疗 肱骨中下1/3骨折 肱骨下1/3骨折 骨折位于三角肌止点以上 骨折位于三角肌止点以下 肱骨干骨折 解 剖 概 要 病 因 与 分 类 临床表现与诊断 治 疗 上臂疼痛,肿胀,畸形,皮下瘀斑,活动障碍,体检有假关节,骨擦感 垂腕,掌指关节背伸不能,拇指不能伸,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退 桡神经损伤 肱骨干骨折 解 剖 概 要 病 因 与 分 类 临床表现与诊断 治 疗 保守治疗 适应症: 1. 移位不明显的简单骨折 2. 有移位的中,下1/3骨折经手法复位可 以达到功能复位标准 功能复位标准: 2cm以内的缩短 ,1/3以内的侧方移位, 20度以内的向前, 30度以内的外翻成角以及15度以内的旋转畸形 U形或O形石膏 适合于有移位并伴有短缩的骨折或斜型,螺旋型的骨折 肱骨干骨折 解 剖 概 要 病 因 与 分 类 临床表现与诊断 治 疗 悬垂石膏 小夹板固定 用于稳定的中1/3骨折复位后,或其他治疗的后续固定 对成角不大,用二点固定. 对侧方移位明显,用三点固定. 保守治疗 瑞 金 医 院 骨 科 制作组 * * 缺图