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浙建监A5-3 地下连续墙 工程报验申请表 工程名称:浙江嘉和科技发展有限公司新建科研用房 编号:A5-3 致: (监理单位) 我单位已完成了 工程,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查和验收 附件:1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验(检测)报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、地下连续墙成槽 质量验收记录 □ 承包单位(章): 项目经理: 日期: 审查意见: 所报隐蔽工程的技术资料 □齐全/□不齐全,且 □符合/□不符合要求,经现场检测、核查 □合格/□不合格,□同意/□不同意隐蔽。 所报检验批的技术资料 □齐全/□不齐全,且 □符合/□不符合要求,经现场检测、核查 □合格/□不合格,□同意/□不同意进行下道工序。 检验批的技术资料基本齐全,且基本符合要求,因 □砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具,暂同意进行下道工序施工,待 □砂浆/□混凝土试块试验报告补报后,予以质量认定。 所报分项工程的各检验批的验收资料 □完整/□不完整,且 □全部/未全部达到合格要求,经现场检测、核查 □合格/□不合格。 所报分部(子分部)工程的技术资料 □齐全/□不齐全,且 □符合/□不符合要求,经现场检测、核查 □合格/□不合格。 纠正差错后再报。 项目监理机构(章): 总/专业监理工程师: 日期: 本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 技 术 复 核 记 录 工程名称: 施工单位:杭州山立地基基础工程有限公司 施工图纸编号:基护-03 复 核 项 目 复 核 部 位 单 位 数 量 自 复 日 期 自 复 记 录 地下连续墙 B2幅 幅 1 2012年9月 日 单位:米 地下连续墙平面位置见分幅图 经检查:本幅地下连续放样的位置准确,符合要求。 项目专业质量 (技术)负责人: 项目专业质量员: 2012年9月 日 地下连续墙单元槽段成槽施工记录 工程名称 施工单位 杭州山立地基基础工程有限公司 槽段编号 B3连接幅 设计深度 29.6m 施工日期 2012年 月 日 设计墙厚 0.80m 幅号 班次 本幅开 始时间 本幅结 束时间 实际挖土 数 量 (m3) 成槽 幅宽 (m) 实际成 槽深度 (m) 槽 壁 垂直度 (%) 槽位偏差 情 况 备注 125 6.20 29.5 施工员: 质检员: 现场监理: 地下连续墙泥浆护壁质量检验记录表 工程名称: 槽段编号 B1连接幅 槽段性质 连接幅/首开幅 成槽开始时间 月 日 时 分 成槽完毕日期 月 日 时 分

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