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妇产科细则
妇产科专业为临床医学学科,是一门专门研究妇女特有的生理和病理的学科,包括妇科和产科两大部分,具有较强的整体性,同时又涉及内科、外科、儿科等多门学科。在我国,妇科学还包括计划生育相关内容。产科和妇科既有一定的独立性,有密切相关,掌握好两大分支的基础知识是成为合格妇产科医师的必须条件。妇产科专业包括:妇科、 产科、计划生育、辅助生殖等亚专业。妇产科专科医师培养阶段为3年,培训内容包括了产科和妇科的全部基本知识和技能,不同阶段培训,必须从低级到高级逐阶段完成。受训者通过培养并考试合格者方可进入妇产科亚专业的培养。
一、培养目标
通过全面、正规、严格的临床住院医师培训,使受训者在完成培训后,能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理;能够作为术者完成妇产科常见中小型手术;并具备自学能力。
二、培养方法
培训时间为3年。受训者在妇产科各亚专业轮转学习。
轮转科室具体时间安排如下:
年 限 妇科病房 产科病房 门 诊(含计划生育) 第1年 4个月 4个月 4个月 第2年 4个月 4个月 4个月? 第3年 4个月 4个月 4个月? 注:各培养基地可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序,但不能缺项,时间不能减少
年限 普外科 NICU B超室 麻醉科 影像中心 病理科 第1年 2个月 1个月 1个月 1个月 2个月 1个月 第2年 第3年
第2~3年管理病人数目应超过第一阶段。此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、子宫次全切除术、全子宫切除术,参与宫颈裂伤缝合术、会阴裂伤缝合术、腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、根治性子宫切除术等复杂手术并作助手。
三、培养内容与要求
(一)第1年妇科病房
1.轮转目的
初步了解妇科临床内容。学习妇产科解剖、基本手术操作、附件手术及妇科病历书写方法。
2.基本标准
(1)学习病种要求
病 种 病 种 子宫肌瘤 子宫腺肌症 子宫内膜异位症 附件肿物 功能失调性子宫出血 宫颈癌 子宫内膜癌 卵巢癌 滋养细胞肿瘤 异位妊娠 子宫脱垂等 注:培养内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求
(2)基本技能要求
手 术 名 称 术者或操作者(≥例) 助 手(≥例) 附件手术、绝育术 10 20 外阴阴道小手术 5 宫颈小手术 5 妇科病房管理病床数 3~6张
3.较高标准
(1)学习病种及例数要求:超过基本要求。
(2)临床知识、技能要求:参见第2~3年培训计划。
(3)外语、教学、科研等能力的要求:建议练习撰写综述或病例报道。
(二)第1年产科病房
1.轮转目的
了解围产保健工作,处理正常分娩,胎心监护的使用和应用,人工破膜术,正常接生及产科病历书写方法。
2.基本标准
(1)学习病种要求
病 种 病 种 正常妊娠 妊娠期高血压疾病 妊娠期糖尿病 早产 先兆早产 产前出血 胎儿窘迫 胎膜早破 胎儿生长受限 新生儿生理性和病理性黄疸 注:培养内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求
(2)基本技能要求
手 术 名 称 术者或操作者(≥例) 助 手(≥例) 接 生 10 10 人工破膜术 5 产科病房管理病床数 3~6张
3.较高标准
(1)学习病种及例数要求:超过基本要求。
(2)临床知识、技能要求:参见第2~3年培训计划。
(3)外语、教学、科研等能力的要求:建议练习撰写综述或病例报道。
(三)第1年妇产科门诊
1.轮转目的
了解妇产科常见疾病的诊断和处理,人工流产、分段诊刮、输卵管通液等门诊小手术及门诊病历书写方法。
2.基本标准
(1)学习病种要求
病 种种 人工流产术 50 清宫术、分段诊刮术 20 上环、取环术、绝育术 20 盆腔检查 100 四步触诊 50 骨盆内测量 30 后穹隆穿刺 建议练习,无具体数目要求 门诊接诊病人数 200人次/月
3.较高标准
(1)学习病种及例数要求:超过基本要求。
(2)临床知识、技能要求:参见第2~3年培训计划。
(3)外语、教学、科研等能力的要求:练习撰写综述或病例报道。
(四)第2~3年妇科病房
1.轮转目的
能独立和基本正确地对妇科常见疾病进行诊断和处理,能够作为术者完成妇科常见中小型手术。
2. 基本标准
(1)学习病种及例数要求:同第一年要求。
(2)基本技能要求
手 术 名 称: 术者或操作者(≥例) 助 手(≥例) 外阴阴道小手术 5 5 宫颈小手术 20 子宫次全切除术及全子宫切除术 5 30 根治性子宫切除术 5 阴式子宫切除术 10 卵巢癌肿瘤细胞减灭术 5 腹腔镜手术 20 妇科病房管理病床数 3~6张,但应超过第一年管床数
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