手足口病医院感染预防与控制_图文.pptVIP

医院感染防控要点——安全防护 （四）诊疗、护理工作中或处理患者排泄物、呕吐物及医疗废物有可能发生患儿血液、体液、分泌物、排泄物等喷溅时，须佩戴防护面罩或护目镜、乳胶手套，穿防渗透的隔离衣。 脱去防护用品后须立即卫生洗手或手消毒。 （五）制定并执行职业卫生安全防护及职业暴露后处理制度及流程。 发生暴露后，按程序上报、处理、评估。 2014.05.12 托幼机构防控要点 设立疫情报告员，建立疫情报告制度 开展晨、午检及全日观察 缺勤登记和追踪 发现疫情及时报告 落实防控措施 个人、环境卫生、物品消毒 向幼儿及家长宣传预防知识 停班/停园 2014.05.12 设立疫情报告人 卫生保健人员 了解传染病防控相关知识 工作认真负责，责任心强 疫情报告人职责 负责本单位传染病疫情报告 负责或指导开展晨检工作 对幼儿出勤、健康情况进行管理 托幼机构防控要点——疫情报告 2014.05.12 晨检内容及方法： 一问：询问家长了解儿童离园后到来园期间的健康状况，包括精神、食欲、睡眠、大小便等，重点询问是否有发热、皮疹、咳嗽、流涕等 二摸：手摸额部筛查是否发热，可疑的量体温 三看：观察儿童精神状况，手心、口腔、臀部是否有皮疹 四查：发现疑似手足口患儿时，让家长带其去诊治，并做好追踪随访 托幼机构防控要点——晨午检及观察 2014.05.12 指定专人每日登记儿童出勤情况，对缺课儿童，立即追查原因。 追踪因病缺勤儿童的具体生病原因，并做好记录。 托幼机构防控要点——缺课登记追查 2014.05.12 聚集性病例定义 1周内，同一托幼机构发生5例及以上手足口病病例 或同一班级发生2例及以上手足口病病例 暴发疫情定义 1周内，同一托幼机构发生10例及以上手足口病病例 及时上报辖区CDC和教育部门 卫生部手足口病预防控制指南（2009版） 托幼机构防控要点——疫情报告 2014.05.12 老师及幼儿手部卫生 掌握正确的洗手方法 “湿搓冲捧擦” 湿：在水龙头下把手淋湿 搓：按照搓手6步法，将手洗净 冲：将双手冲洗干净 捧：捧水将水龙头冲洗干净 擦：用干净毛巾/擦手纸将手擦干 托幼机构防控要点——洗手 2014.05.12 第一步：掌心相对，手指合拢， 洗净掌心与指腹 第二步：掌心相对，手指交叉， 洗净指缝与指蹼 第三步：指尖并拢，掌心处揉搓，换手进行重复动作 托幼机构防控要点——洗手 2014.05.12 手足口病感染防控要点 2014.05.12 手足口病感染防控要点 1 概述 2 医院感染防控要点 3 托幼机构防控要点 2014.05.12 概述——病原学 肠道病毒属 柯萨奇病毒 CoxA 16 手 足 口 病 埃可病毒 Echo 肠道病毒71型 EV 71 最 为 常 见 2014.05.12 概述——病原学 肠道病毒：湿、热环境下 适合生存 抵抗力： 对乙醚、去氯胆酸盐等 不敏感 75%酒精、5%来苏儿 不能将其灭活 在外环境中 可长期存活 1mol二价阳离子 可 对热灭 活的抵抗力 灭活病毒：紫外线、干燥 敏感 各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲 醛、碘酒等 在50℃ 可被迅速灭活 低温环境：4℃ 可存活1年 -20℃ 可长期保存 2014.05.12 概述——流行病学 手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，四季均可发病，好发于4~9月份。 EV71感染多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。 潜伏期2～7天，主要表现为发热和引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹；大多数病例症状轻微，可以自愈。 2014.05.12 概述——流行病学 各年龄组易感 少数患者可引起脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。 少数重症患儿病情进展快，易发生死亡。 少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒 2014.05.12 概述——流行病学 §人是肠道病毒唯一宿主。 §传染源 现症患者 隐性感染者 粪--口 §传播