三基培训重症医学科模拟试题..doc

一、选择题(每题1分，共40分) 【A型题】 .对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选（?? ） 　　A.地西洋10-20mg静滴　　B.静滴苯妥英铀0.5-1g　　C.静脉滴注20％甘露醇 　　D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素　　E.注射呋塞米 . 瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是（?? ） 　　A.中枢神经系统感染　B.有机磷农药中毒　C.吗啡中毒　D.脑桥出血　E.低血糖反应 . 终止阵发性室上性心动过速的方法不包括 　　A.刺激咽部　　B.压迫眼球　　C.压迫眼眶　　D.颈动脉窦按摩　　E.Valsalva动作 . 抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据（?? ）： 　　A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定 　　B.有机磷农药的毒性高低而定　　C.有机磷农药中毒的途径而定 　　D.有机磷中毒的剂量而定??? 　　E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定 .关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是（?? ） 　　A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒 　　B.血中非结合和结合胆红素均增高 　　C.超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影 　　D.血清转氨酶明显增高 　　E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性 .有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的（?? ） 　　A.胰腺肿大，质地结实　　? B.可见轻度黄疸　? 　C.腹痛多3-5天后缓解 　　D.多数病人可能发生休克　　E .可发生假性囊肿 .当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物（?? ） 　　A.安定　　B.东莨菪碱　　C.水合氯醛　　D.扑尔敏　　E.异丙嗪 .下列不属于阿托品化指标的是（?? ） 　　A.心率增快　　B.颜面潮红　　C.瞳孔较前增大　　D.肺部罗音减少　　E.口干、皮肤干燥 .关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是（?? ） 　　A.患者处于昏迷、惊厥状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐 　　B.食道静脉曲张患者不宜洗胃 　　C.洗胃液每次注入不宜超过25Oml，以免促使毒物进入肠内 　　D.导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出 　　E.毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗 .关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是（?? ） 　　A. 由中度、重度高血压患者发展而来　B.细、小动脉透明性变性 　　C.眼底血渗出和乳头水肿?????????? 　D.肾功能不全，可有心、脑功能障碍 　　E.如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰 .关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是（?? ） 　　A.肌酸磷酸肌酶在起病6小时内升高，18-24小时达高峰，3-4日恢复正常 　　B.谷一草转氨酶在病6-12小时后升高，24-48小时达高峰，3-6日降至正常 　　C.乳酸脱氢酶有起病8-10小时后升高，2-3日达到高峰，1-2周恢复正常 　　D.CPK的同工酶CPK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高 　　E.CPK-MB起病后24小时内增高，3-4日达高峰，1-2周恢复正常 . 巴比妥中毒导致休克的原因是（?? ） 　　A.血浆渗出导致血容量减少　　B.剧烈吐泻导致血容量减少 　　C.毒物抑制血管舒缩中枢　　D.代谢性酸中毒　　E.心肌损害 .对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物（?? ） 　　A. 甲基硫氧嘧啶　　B.阿替洛尔　　C.丙基硫氧嘧啶　　D.普奈洛尔　　E.美托洛尔 . 患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（?? ） 　　A.二尖瓣狭窄　　B.二尖瓣关闭不全　　C.二尖瓣狭窄并关闭不全 　　D.二尖瓣狭窄并心房颤动　　E.二尖瓣关闭不全并心房颤动 . 女性，28岁，车祸伤及右胸1小时，诉呼吸困难，体格检查见：患者口唇发绀，右前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，右肺呼吸音降低，2线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，对其的处理哪项不宜 （?? ） 　　A.清除呼吸道分泌物? B.镇静止痛? C.应用抗生素? D.牵引固定? E.胸带固定 . 房颤的危害主要在于（?? ） 　　A、干扰心室充盈B、干扰心脏收缩C、影响心肌血流D、增加心室前负荷E、增加心室后负荷 .下列除哪项外，均可诊断糖尿病（?? ） 　　A.症状+随机血糖≥11.1mmol/L+空腹血糖≥7.8mmol/L 　　B.随机血糖≥7.8~11.1mmol/L+2h血糖≥11.1mmol/L 　　C.口服葡萄糖后1h血糖≥11.1mmol/L 　　D.两次OGTT2h血糖≥11.1mmol/L 　　E.空腹血糖≥5.6~7.8mmol/L+2h血糖≥7.8~＜11.1mm