传染病一般护理常规..doc

传染病一般护理常规 传染病：是由病原体感染人体后英气的具有传染性的疾病。是常见病 多发病。 1. 病区按区域分三区，健康人与病人要分开，工作人员进入病室必须按常规戴口罩、帽子、穿隔离衣、裤子、鞋子，离开隔离区必须消毒双手，脱隔离衣裤后再次消毒泡手。 2. 根据污染的程度及工作需要，病区分清洁区、半污染区、污染区。 3. 病室设施力求简单，保持安静、整洁、阳光充足、空气新鲜。 4. 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，按不同病种收住。 5. 测量生命体征，急性期卧床休息，谵妄及有精神症状者加床栏。 6. 遵医嘱给饮食。呕吐、腹泻者鼓励多饮水 7. 做好卫生宣教，病人之间不能互相窜病房、互送食物。 8. 传染病区禁止探视，特殊情况必须戴口罩、帽子、穿隔离衣、裤、鞋子，离开隔离区必须消毒双手，脱隔离衣裤后再次消毒泡手。 9. 凡接触病人的物品或被污染的物品必须消毒 病毒性肝炎的护理常规 病毒性肝炎：是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主 的一组传染病。 1. 甲、戊型肝炎按消化道隔离，乙、丙、丁型肝炎按血液/体液隔离。有条件时，按病原学分型分室收治。 2. 患者使用的食具，大小便器和排泄物，均按规定消毒。接触乙、丙、丁型肝炎患者的血液/体液后腰立即洗手；工作中注意避免碰伤皮肤 3. 病情观察：注意患者的精神、食欲及疲乏程度，有意识障碍及其程度；皮肤、巩膜黄然 情况；尿、便的颜色；黄疸消退情况；皮肤、粘膜有无出血点，消化道有无出血等。 4. 急性肝炎和重症肝炎需卧床休息，慢性肝炎注意劳逸结合，腰避免过度劳累。 5. 护理营养：进高蛋白质、低脂肪、适量糖类和热能的饮食，适当补充维生素。 6. 预防并发症：注意观察牙龈出血、皮肤淤血瘀斑等早期出血征象，通知医师作相应处理。注意观察尿量，准确记录出入量，定期测量腹围、体重。保持室内清洁，定时通风，重症患者做好病房内物体表面和空气定期消毒，加强口腔护理，可用30%碳酸氢钠容易漱口，防止皮肤、肺部感染。 麻疹护理常规 麻疹：俗称“风疹块”。是由于各种致敏因素如药物、食品、花粉、感染等引起皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。皮损状态不规则，一般２４小时内会消退，也可反复发作，迁延不愈。 1. 呼吸道隔离至出诊后5日，并发肺炎者延长至出疹后10日。工作人员严格执行消毒隔离及探视制度。 2. 良好的休息环境：患者卧床休息至皮疹消退、体温正常。病室内环境安静，光线不宜过强，空气新鲜湿润，每日通风3~4次每次少于15分钟。注意保暖，避免凉风直吹患者。常用温热水擦浴，及时更衣，保持皮肤清洁。 3. 进食与饮水：提供清淡，富有营养的饮食，要多饮水，以利于体内毒素排出，增加和改善血液循环，促使降温和出疹。 4. 发热的护理：出疹前期和出疹期体温升高，一般不予以降温，否则可因体温下降，而是使出疹困难，对烦躁不安或有高热抽搐史的婴幼儿，可给予异丙嗪等镇静药。体温超过40℃，酌情应用小剂量退热药使高热稍降，以防止抽搐。 5. 口、鼻、眼的护理：口腔用淡盐水漱口、清洗，口腔黏膜表面有真菌感染的碳酸氢钠溶液清洁口腔，局部可涂抹抑制真菌粉剂。麻疹患者鼻分泌物多，应及时清除，以免分泌物积存，形成鼻痂堵塞鼻腔，切记用指甲强行抠除鼻痂，以免损伤黏膜黏膜造成出血或感染，眼睛清洁可用生理盐水、温开水清洗。角膜溃疡及结膜炎较重者，于清洁后交替涂抗生素药液、药膏，每日4～6次。 6. 密切观察体温、脉搏、呼吸及皮疹的变化。并发喉炎、肺炎或心力衰竭的患者应严格卧床休息，尽量少搬动，保持安静。 行性乙型脑炎护理常规 流行性乙型脑炎简称乙脑，是夏季常见传染病。它由乙脑病毒引起，临床上以高热、意识障碍、呼吸衰竭和脑膜刺激症等为特征的中枢神经系统感染性疾病。重症患者可留有神经系统后遗症，其中包括智力障碍。 1. 采取虫媒隔离，室内彻底灭蚊、降温设备，应保持室内安静并定期进行消毒。 2. 患者卧床休息至恢复期，协助做好生活护理，狂躁不安者加床栏，用约束带固定肢体，防止发生意外。 3. 初期给予流质饮食，待体温消退进入恢复期后，逐渐增加营养。昏迷及吞咽障碍者给予鼻饲饮食。 4. 乙脑高热属中枢性高热，因此，应积极使用物理降温法，将体温控制在38℃以下，降温时要防冻伤，每2小时测体温一次，将室温控制在25～27℃，可床下放置冰块、使用空调等。 5. 惊厥的处理：观察惊厥征兆，及早采取措施，患者静卧，头偏向一侧，松开领口、裤带，取下义齿、眼镜，用缠有纱布的压舌板或开口器置于患者上下臼齿之间，防止咬伤舌、唇。如有舌根后坠、堵塞呼吸道应立即用舌钳拉出。脑水肿或脑疝引起的惊厥以脱水、给氧为主，高热引起的惊厥应快速降温