《取水许可登记表.docVIP

附件3 取水许可证登记表 取水（ ）字 [ ] 第 号 中华人民共和国水利部监制中华人民共和国取水许可证登记表（共 页，第 页） 审批机关 监督管理机关 （若委托其他机关实施监督管理，应附具委托书） 取水权人名称 法定代表人 职务 单位类型 行业类别 申请取水起始日期 许可证有效期 通讯地址 邮政编码 联系人 工作部门 职务（职称） 联系电话 电子信箱 中华人民共和国取水许可证登记表（共 页，第 页） 年取水总量 万m3 地表水 万m3 水源类型 江河 湖泊 水库 其他 年取水量（万m3） 最大取水流量(m3/秒)或日最大取水量（m3/日） 取水地点 取水方式 计量方式 地下水 万m3 水源类型 普 通 地热水 矿泉水 其 他 年取水量（万m3） 最大取水流量(m3/ｓ)或日最大取水量（m3/d） 取水地点 取水方式 计量方式 中华人民共和国取水许可证登记表（共 页，第 页） 取水标的 城镇生活取水 生活用水 供水人口 用水定额 升/人·日 年取水量 万m3 公共用水 年取水量 万m3 一般工业用水 年取水量 万m3 工业取水 主要产品 设计年产量 用水定额 年取水量 万m3 农业取水 设计灌溉面积 亩 有效灌溉面积 亩 主要作物品种 灌溉定额（P=50%） m3/亩 灌溉定额（P=75%） m3/亩 年取水量（P=50%） 万m3 年取水量（P=75%） 万m3 发电取水 发电分类 （以√标示） 水电：一般水电（ ）；抽水蓄能发电（ ） 火电：空冷（ ）；闭式循环水冷（ ）；贯流式水冷（ ）； 其它： 机组台数与 装机容量 年发电量 Kw?h 设计年利用小时 h 年取水量 万m3 水电分类的最小机组发电流量 万m3/s 火电分类的最高小时用水量 米m3/h 其他取水 年取水量 万m3 用途： 取水量年内分配（万m3） 1月 4月 7月 10月 2月 5月 8月 11月 3月 6月 9月 12月 设计日最大取水量： 万m3 出现月份： 中华人民共和国取水许可证登记表（共 页，第 页） 水 井 工 程 井号 水源地点 凿井深（m） 孔径 （m） 日开采量 （m3/d） 出水流量 （m3/s） 备注 补充 说明 中华人民共和国取水许可证登记表（共 页，第 页） 提 水 工 程 工程名称 设计扬程（m） 水泵型号 设备取水能力（m3/s） 台数 设备总取水 能力（m3/s） 年取水总量（万m3） 备 注 补充 说明 中华人民共和国取水许可证登记表（共 页，第 页） 引 水 工 程 取水建筑物名称 取水建筑物主要特征值 设计引水流量（m3/s） 年取水总量（万m3） 备注 补充说明 中华人民共和国取水许可证登记表（共 页，第 页） 蓄 水 工 程 （一）（水电站专用） 工程名称 水源名称 集雨 面积 (km2 ) 库容特征 水库调节方式 最小下泄流量(m3/s) 发电引水口至尾水口河道长度(m) 总库容(万m3) 正常蓄水位 (m) 库容 (万m3) 防洪限制水位 (m) 库容 (万m3 ) 死水位 (m) 库容 (万m3 ) 工程设计任务 蓄水期、运行期水量调度方案（原则）等补充说明 中华人民共和国取水许可证登记表（共 页，第 页） 蓄 水 工 程 （二）（非水电站） 工程名称 水源名称 集雨面积 (km2 ) 库 容 特