穴位压痛辨病诊断法..doc

穴位压痛辨病诊断法 前言 穴位压痛辨病诊断法是通过对患者经络穴位检查，以穴位压痛为依据诊断疾病的一种方法。 中国人民解放军第三○四医院穴位诊断研究小组在学习祖国医学和下乡巡回医疗实践的基础上，于1970年开始穴位普查，通过对700个人，78400个穴位的研究、筛选、整理、归纳和分类，分别从十二经每条经上，选出俞穴、募穴和郄穴，共三十六个穴做为基础穴，用来分经诊断，对于尚未归经的“经外奇穴”和临床上对某些疾病有较好治疗作用的“临床特效穴”组合在一起，用来辨病诊断和施治，并总结了一套比较完整的经验。几年来，对消化系统，肝胆系统，心血管系统，神经系统，呼吸系统，泌尿生殖系统等三十九个病种，1308例病人，经在中国人民解放军总医院，北京军区总医院，海军总医院，空军总医院，空军四六六医院，中国人民解放军三○二医院以及北京首都医院，日坛医院，阜外医院，工农兵医院，北京医学院第一附属医院，北京结核医院，海淀医院，二龙路医院肛门科门诊部，展览路医院等单位的大力协助下，对西医确诊的病例，进行了验证，验证的结果，穴位压诊大部分准确。穴位压痛辨病诊断法是在祖国经络学说的基础上发展起来的中西医结合的、新的诊断方法，是历代劳动人民通过长期与疾病斗争积累和发展起来的医学成果，临床适应范围比较广泛，各科均可采用，且不受条件、仪器设备的限制，可因地制宜，就地诊断，就地治疗，有得于抓革命，促生产，一般学习三个月即能在临床上应用，可作为医院、厂矿、部队和学校、医疗部门辅助诊断的一种手段，既有利于平时，也利于战备，特别对巩固和发展农村合作医疗具有深远的政治意义。 应该着重指出的是，应用穴位压痛焦严重危害人民身体健康的多发病、常见病，如心血管及恶性肿瘤等疾病也获得初步可喜的进展。目前，在有关单位的配合下进行探索，发现各类癌症患者（除妇科子宫癌及卵巢经放射线治疗后压痛不明显者外）的新大郄穴均出现明显压痛，通过100例的穴诊验证，基本符合。为争取早期发现，早期诊断治疗提供了一种新的线索，有待进一步探索。 为更进一步研究穴诊的机理，我们在扩大临床应用的同时，正在加强基础和应用理论的研究，决心高举毛主席的伟大旗帜，认真执行华主席提出的抓纲治国战略决策，以实际行动为发展我国的新医学而贡献力量。 对体表压痛的认识和应用 经络学说是我国历代医学家长期临床实践中反复观察，反复实践，不断总结经验而逐渐形成的。经络学说的起源很早，但成为有系统的理论学说，还是在二千多年前的春秋战国时期。祖国医学学说中，最是记载的是《内经》·《灵枢·经脉篇》，认为经络是人体运行气血，联络脏腑，沟通内外，贯彻上下的径路。人体通过经络把各个器官组织连结成一个有机的整体，以进行正常的生命活动。疼痛是一种疾病的反应，在一定程度上反应了机体的功能障碍。当人体因某种原因使脏腑正常的生理机能遭到破坏时，在体表一定部位就会相应的出现各种异常现象，如产生压痛、过敏、肿胀、硬结等现象，这些现象，由于经络在人体内循行部位不同，脏腑疾病在体表表现的形式也不同，而且有的反应为局部，有的反应为全身。 我们在学习和劫经络理论治疗常见病的过程中，在针刺配方检查穴位时，发现有的穴位上的明显的压痛，当针刺这些穴位时，针感强，疗效好。相反，在针刺无压痛的穴位时，针感和疗效都差一些，于是在临床工作中，用现代医学方法对已确诊的典型病例，着重地反复检查与该病有治疗作用的经络和穴位，有意识地去寻找穴位压痛及其规律。经初步观察发现一些常见病在穴位上出现压痛反应是有一定的内在联系的，如呼吸系统的一些常见病，大多数患者在手太阴肺经中“俞穴”（肺俞），“募穴”（中府），“郄穴”（孔最）上出现压痛反应。在慢性支气管炎的病人中，除了上述三个穴位有压痛反应外，还在足阳明胃经的经穴“库房”穴出现明显的压痛反应。通过大量的临床实践，证明祖国医学通过体表压痛点诊断疾病适用范围较广泛而且系统，出现的反应点可见于躯干和四肢。通过经络反应机体内在的异常现象是全身性的征候表现。体表压痛也是研究和认识经络的重要方法之一。 检查方法和诊断步骤 穴位压痛诊断和压痛等级评定是辨病诊断的主要依据。穴位压痛辨病共分两个步骤，一是穴位压痛检查和评级，另一是穴位压痛的分析诊断。 检查体位，一般采用仰卧位和坐位两种，仰卧位主要用于检查胸腹，四肢。检查北部时，可让患者骑椅而坐，双手抱于胸前，头稍前倾，松衣。检查过程中，检查者应以拇指或食指的指腹，在穴位上作按压或滑动检查，以发现穴位压痛或凹陷及结节等现象。 穴位压痛评级分为四级，一般压痛为“+”，明显压痛为“++”，皱眉呼痛为“+++”，疼痛拒按者为“++++”。分析时应全面考虑，对小刺激大反应的病人，要努力找出压痛最明显的穴位。大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少，而且压痛程度也比较轻。正常刺激正常反应的病人往往是“俞穴”压痛反应轻一些，而一些