紧急心理危机干预指导原则..doc

紧急心理危机干预指导原则 本指导原则应在经过培训的精神卫生专业人员指导下实施。 一、组织领导 （一）心理救援医疗队（包括防疫队，下同）在到达指定救灾地点后，应及时与救灾地的救灾指挥部取得联系，成立心理救援协调组，统一安排救灾地的紧急心理危机干预工作。 （二）后期到达同一地点的心理救援医疗队或人员，应该在上述心理救援协调组的统一指挥、组织下开展工作。 （三）各心理救援协调组的工作，应及时与所在地精神卫生专业机构沟通和协调，并接受当地卫生行政部门领导。 二、干预基本原则 （一）心理危机干预是医疗救援工作的一个组成部分，应该与整体救灾工作结合起来，以促进社会稳定为前提，要根据整体救灾工作的部署，及时调整心理危机干预工作重点。 （二）心理危机干预活动一旦进行，应该采取措施确保干预活动得到完整地开展，避免再次创伤。 （三）对有不同需要的受灾人群应综合应用干预技术，实施分类干预，针对受助者当前的问题提供个体化帮助。严格保护受助者的个人隐私，不随便向第三者透露受助者个人信息。 （四）以科学的态度对待心理危机干预，明确心理危机干预是医疗救援工作中的一部分，不是“万能钥匙”。 三、制定干预方案 （一）目的积极预防、及时控制和减缓灾难的心理社会促进灾后心理健康重建维护社会稳定，公众心理健康。 救援社会心理紧急事件形成灾心理社会网络。（）确定目标人群人群分为级。第一级人群级人群 第一级人群亲历灾难的幸存者死难者家属 第二级人群灾难现场的目击者（包括救援者）现场救护人员（消防、武警官兵救护人员其救护人员）。 第三级与第一级第二级人群有关的人，如幸存者和目击者的亲人等第级人群、灾的人员或志愿者。 根据目标人群范围、数量以及心理危机干预人员数，安排工作，制订工作时间表。 四、组建队伍 （一）心理救援医疗队。 人员以精神科医生为主，可有临床心理治疗师、精神科护士加入。至少由2人组成，尽量避免单人行动。有灾难心理危机干预经验的人员优先入选。配队长。 （二）复习本次灾难引起的主要躯体损伤的基本医疗救护知识和技术，例如骨折伤员的搬运、创伤止血等。 （三）明确即将开展干预的地点，准备好交通地图。 （四）初步估计干预对象及其分布和数量。 （五）制定干预实施 （六）对没有灾难心理危机干预经验的队员，进行紧急心理危机干预培训。宣传手册干预技术。 （九）尽量保留全部发生的财务票据。 外援心理援助医疗队在到达灾区之前，尽量与当地联络人进行沟通，了解情况，。 工作流程 确定分组到发放心理宣传资料用评估工具，对，重点人群。 根据评估结果，对心理应激反应的人员进行初步心理干预。对筛选出有急性心理应激反应的人员进行随访。 对社区干部、人员集体讲座、个体辅导、等沟通技巧自身心理保健总结当工作每天晚上召开，对工作方案进行调整，的工作提出的指导性意见 （十）心理救援医疗队在工作结束后，要及时总结并汇报给有关部门，全队接受一次督导。 七、常用干预技术 心理社会网络稳定情绪放松训练 （1）倾听与理解。目标：以理解的心态接触重点人群，给予倾听和理解，并做适度回应，不要将自身的想法强加给对方。 （2）增强安全感。目标：减少重点人群对当前和今后的不确定感，使其情绪稳定。 （3）适度的情绪释放。目标：运用语言及行为上的支持，帮助重点人群适当释放情绪，恢复心理平静。 （4）释疑解惑。目标：对于重点人群提出的问题给予关注、解释及确认，减轻疑惑。 （5）实际协助。目标：给重点人群提供实际的帮助，协助重点人群调整和接受因灾难改变了的生活环境及状态，尽可能地协助重点人群解决面临的困难。 （6）重建支持系统。目标：帮助重点人群与主要的支持者或其他的支持来源（包括家庭成员、朋友、社区的帮助资源等）建立联系，获得帮助。 （7）提供心理健康教育。目标：提供灾难后常见心理问题的识别与应对知识，帮助重点人群积极应对，恢复正常生活。 （8）联系其他服务部门。目标: 帮助重点人群联系可能得到的其他部门的服务。 2. 放松训练 包括：呼吸放松、肌肉放松、想象放松。分离反应明显者不适合学习放松技术。（分离反应表现为：对过去的记忆、对身份的觉察、即刻的感觉乃至身体运动控制之间的正常的整合出现部分或完全丧失）。 3. 心理辅导要点 通过交谈来减轻灾难对重点人群造成精神伤害的方法，个别或者集体进行，自愿参加。开展集体心理辅导时，应按不同的人群分组进行，如：住院轻伤员、医护人员、救援人员等。 (1) 目标 在灾难及紧急事件发生后，为重点人群提供心理社会支持。同时，鉴别重点人群中因灾难受到严重心理创伤的人员，并提供到精神卫生专业机构进行治疗的建议和信息。 (2) 过程 第一，了解灾难后的心理反应。了解灾难给人带来的应激反应表现和灾难事件对自己的影响程度，也可以通过问卷的形式进行评估。引导重点人群说出在灾难中的感受、恐