变态心理学之抑郁症__培训课件.pptx

别了，灰色的心灵风暴 世界不仅仅只有阳光，还有阴暗没有哪种职业，种族，性别，或年龄可以对抑郁症免疫科学家牛顿，达尔文，普里摩·利末，萨尔瓦多·路里亚艺术家尼采，舒曼，凡高，肖邦，贝多芬首相、总统、政治家、领导人英国首相文斯顿·邱吉尔，麦那切恩·比金，戴安娜王妃，美国总统林肯、罗斯福、尼克松、喀尔文·柯立芝、乔治·布什，乔治·巴顿将军，还有中国的林彪，宋太祖赵匡胤作家莫泊桑、茨威格、海明威（1954年诺贝尔文学奖得主）都因精神抑郁而自杀，狄更斯，川端康成（日本著名作家），张纯如(华裔作家) ，三毛（中国台湾著名作家）、徐迟(中国著名作家)影星、歌星玛丽莲·梦露，陈宝莲、张国荣、蒙嘉慧、郑钧、朴树、徐静蕾、韩寒、郑秀文，韩国影星李俊基，阮玲玉(中国30年代电影明星)运动员歇尔·永贝里 (前摔跤世界冠军，1970～2004年)、泰·柯伯主持人、名嘴崔永元、唐师曾戏剧演员喜剧大师憨豆先生，金·凯瑞抑郁症的世界 了解抑郁症——一张抑郁症人的病历案例一：范某，中年女性。自述近3个月来心境不好，情绪很低落，开心不起来。对生活提不起兴趣，不想看电视，也很少看报。以前很喜欢听音乐，但现在也没兴趣了。怕与人交往，基本上很少和亲朋好友走动，人也变得懒多了，家务也懒得做，还常常很想哭，感到身体乏力，周身不舒服。经常失眠，后半夜会突然醒来，以后就胡思乱想，没有主题，常常是等天亮。有时还会感到做人没有意思，常常在想活着有何意义。曾经有过想死的念头，但因为觉得对不起家人，所以没有去做。两年前她进入股市，是偷偷地动用了家里的一些积蓄，背着丈夫在炒股。开始也赢了一些，觉得很容易。所有就一下子投入了家庭的全部积蓄5万元。今年股市很差，输了2万多。她觉得对不起丈夫。现在丈夫仍不知道这事情。 分析：范女士的问题可能是属于抑郁症。需要进一步分析，持续时间为３个月以上的弥散性消极心境，主要表现为对生活提不起兴趣，伴有负向的自我评价，且有睡眠障碍、身体乏力等躯体症状，并有自杀倾向，但顾虑重重，此可能是神经性抑郁症症状，需要排除是否存在其他精神病性症状，如幻觉、妄想等等，并了解其是否有自知力。案例二：吴某，男，21岁。“可是，考上大学后，我的心情并没有从此就好起来。学习负担重，与同学的关系仍是不好。各科考试的成绩都不理想。我觉得真是应了那句老话：”天下乌鸦一般黑‘！很多同学都跟我吵过架，很多同学都不愿和我交往。我现在真的感到人生毫无意义，生活枯燥无味。我现在脾气很暴躁，谁要是伤害了我，我是不会让他好受的。我的身体现状也是每况愈下，时感乏力、心悸、胸闷、气短，有时会无端地感到紧张，紧张时语言表达不流畅，结结巴巴。以前我可是从不口吃的。“　吴某在作上述陈述时，表情麻木，面容憔悴，两眼无神，说话吃力，语速缓慢，但意识清楚，能有条理地自诉病史。 分析：由于吴某长期受到不公正对待，精神创伤严重，心情十分压抑，形成了孤僻、多疑的病态人格和歪曲的自我意识，并有自杀倾向；同时，由于长期抵制外界压力和考大学付出了巨大体力和精力，以及对大学繁重的学习任务感到难以承担，吴某已患有一定程度的神经衰弱。这一切使他在适应大学集体生活的过程中遇到了障碍。 经心理医生对他做16pf测试，显示出：在次级人格因素中，其心理健康水平低，焦虑性高；在十六种人格因素中，稳定性、恃强性和兴奋性得分低，聪慧性、紧张性、世故性得分高。在此心理状态下，吴某呈现出心境恶劣，情绪低落，无生活兴趣，沮丧忧伤，感到生活无意义和前途无望的忧郁症状。 上述症状使其学习效率和生活质量明显下降，并持续达三年多。由于吴某无脑器质性疾病和其他躯体性疾病，故应诊断为抑郁症。初探抑郁症的泥淖什么是抑郁症？ 抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。最亲切的陌生人抑郁症类型按照中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD—3），进行分类：根据对社会功能损害的程度抑郁症可分为轻性抑郁症或者重症抑郁症；根据有无“幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”，抑郁症又分为无精神病性症状的抑郁症和有精神病性症状的抑郁症；根据之前（间隔至少2个月前）是否有过另1次抑郁发作，抑郁症又分为首发抑郁症和复发性抑郁症。抑郁来袭：谁有危险呢？人群男性1：10，女性1：4孕妇的“产后抑郁症”青少年的抑郁症，占6%—7%PS:如今抑郁症均发病年龄25、26岁而50年前，是40—60岁6—12岁的儿童，占2%婚姻状况和职业状况不良