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2015年山东省心血管内科正副主任医师高级职称考试练习题及答案2015年山东省心血管内科正、副主任医师高级职称考试练习题及答案
2015年
天宇考王考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历
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D.明显肺动脉高压,右心排血受阻
E.右室增大
答案:B
6.亚急性细菌性心内膜炎最易发生于 ( )
A.先天性心脏病
B.心脏瓣膜病
C.心房颤动
D.心力衰竭
E.正常心脏
答案:B
7.梅毒性心脏病的基本病理改变是 ( )
A.梅毒性心肌树胶样肿
B.梅毒性主动脉瘤
C.梅毒性主动脉炎
D.梅毒性主动脉瓣关闭不全
E.冠状动脉口狭窄或阻塞
答案:C
8.急性渗出性心包炎最突出的症状是 ( )
A.胸痛
B.吞咽困难
C.上腹闷胀
D.呼吸困难
E.声音嘶哑
答案:D
9.下列哪项不是心包压塞的体征 ( )
A.颈静脉怒张
B.奇脉
C.心包摩擦音
D.肝大
E.脉压降低
答案:C
10.临床上哪一种梅毒性心血管病变类型最少见 ( )
A.梅毒性主动脉炎
B.梅毒性主动脉瓣关闭不全
C.梅毒性主动脉瘤
D.梅毒性心肌树胶肿
E.冠状动脉口狭窄
答案:D
男,31岁,不规则发热1个月。查体:二尖瓣区舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张
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期叹气样杂音,心率100次/分,律齐。某日突然左侧偏瘫。最可能的原因是风心病合并 ( )
A.风湿热
B.短暂性脑缺血发作
C.亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞
D.蛛网膜下隙出血
E.脑出血
答案:C
12.图中冠状动脉造影结果为 ( )
A.左主干近端95%狭窄
B.右冠远端95%狭窄
C.左冠回旋支95%狭窄
D.右冠近端95%狭窄
E.前降支近中端95%狭窄
答案:E
13.一患者血中胆固醇为7.4mmol/L,TG为1.4mmol/L,原/有乙肝,SGPT轻度升高。宜选用何种调脂剂 ( )
A.非诺贝特
B.益多酯
C.烟酸
D.吉非罗齐
E.考来烯胺
答案:E
14.心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助 ( )
A.室性融合波
B.异常QRS波群前长间隙
C.异常QRS波群呈右束支阻滞图形
D.起始向量
E.以上都不是
答案:A
15.对心肌梗死后复杂性室性心律失常,下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率 ( )
A.慢心律
B.氟卡胺
C.英卡胺
D.乙吗噻嗪
E.胺碘酮+β受体阻滞剂
答案:E
二、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
患者,75岁,既往有高血压和冠心病病史10余年。因剧烈胸痛并放射到背部和
/
上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次。查体:血压180/100mmHg(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。
1.此时急诊应考虑哪些急性疾病
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性胃炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
F.主动脉夹层
G.急性肺栓塞
H.急性心包炎
AEF
17.患者应进一步进行哪些检查确诊
A.胸部CT检查
B.心肌酶学检查
C.肌钙蛋白
D.心电图
E.胃镜检查
F.血胰淀粉酶测定
G.头颅CT检查
H.心脏彩超
ABCDFH
此时可排除哪些疾病
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性胃炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
F.主动脉夹层
G.急性肺栓塞
H.急性心包炎
ABCDEGH
此时可确诊什么急性病
A.急性肺栓塞
B.主动脉夹层
C.急性心包炎
D.急性心肌梗死
E.不稳定型心绞痛
F.多发性大动脉炎
G.血管炎
H.主动脉硬化
B
此时的急诊处理为/
A.硝普纳
B.β阻滞剂
C.吗啡
D.洋地黄
E.胃复安
F.肾功能检查
G.急诊主动脉造影
H.溶栓治疗
ABCFG
21.患者的完整诊断为
A.主动脉夹层
B.高血压病
C.冠心病
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
F.心功能Ⅱ级
G.主动脉瓣狭窄
H.高血压危象
ABCD
22.考虑可能的原因为
A.血容量不足
B.主动脉夹层影响至肾动脉
C.低血压
D.肾小球肾炎
E.药物中毒
F.急性尿路梗阻
G.肾小管坏死
H.肾盂肾炎
ABCDABC
23.此时的进一步处理为
A.补充血容量
B.介入治疗主动脉夹层
C.多巴胺
D.
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