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第一站01?感冒?风寒束表证??辛温解表??荆防败毒散or荆防达表汤02 咳嗽 风热犯肺--疏风清热,宣肺止咳--桑菊饮 泄泻 湿热泻 葛根芩连汤消渴?中消?胃热炽盛证??玉女煎加减 与瘿病鉴别03 咳嗽 痰热郁肺 清金化痰汤 与咳喘鉴别04?血证便血?脾胃虚寒?黄土汤04 哮病 寒包热哮--解表散寒,清化痰热--小青龙加石膏汤05?中风?中经络--风痰入络证--祛风化痰通络--真方白丸子 哮证 虚哮补肺纳肾,降气化痰--平喘固本汤 眩晕 肝阳上亢 平肝熄风镇肝潜阳 天麻钩藤饮 06 喘证 痰浊阻肺,二陈汤和三子养亲汤08?肺痨?肺阴亏损?与肺痿鉴别 ?癃闭 肺热壅盛 清肺饮 (清泄肺热,通利水道)09 心悸?心虚胆怯?安神定志丸?10 心悸-心血不足-补血养心,益气安神-归脾汤11?心悸?痰火扰心?黄连温胆汤与贲豚鉴别 ?病痫心肾亏虚,补益肝肾,潜阳安神,左归丸合天王补心丹 13 胸痹-气阴两虚-益气养阴,活血通脉-生脉散和人生养荣汤不寐 心胆气虚 安神定志丸合酸枣仁汤14 不寐 心肾不交--滋阴降火,交通心肾--六味地黄丸和交泰丸16?痫病?痰火扰神证?龙胆泻肝汤合涤痰汤?厥证鉴别?15不寐心胆气虚-益气定惊,安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤17?胃痛?寒邪客胃?温胃散寒,行气止痛?香苏散合良附丸?与真心痛鉴别?19 呕吐 痰饮内阻 温中化饮和胃降逆--小半夏汤合苓桂术甘汤20 呕吐 脾胃气虚--健脾益气,和胃降逆--香砂六君子 与噎嗝鉴别21 腹痛饮食积滞--消食导滞,理气止痛--枳实导滞丸22 泄泻 食滞胃肠保和丸 (消食导滞,和中止泻)与痢疾鉴别。23 泄泻 肝气乘脾--痛泻要方25痢疾休息痢连理汤(温中清肠,调气化滞)26便秘气秘--六磨汤与肠结鉴别27??便秘气虚秘 黄芪汤 (顺气导滞) 血虚秘--润肠丸28、胁痛肝络失养 一贯煎 和悬饮鉴别30 黄疸 阴黄 脾虚湿滞 黄芪建中汤32?眩晕?肝阳上亢?天麻钩藤饮?33?眩晕-肝阳上亢-天麻钩藤饮 37水肿,湿毒浸淫,麻连翘和五味消毒饮。与鼓胀相签别水肿与鼓胀:二病均可见肢体水肿,腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢多不肿,反见瘦削,后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿,继及全身,面色晄白,腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调,而导致水液泛滥肌肤38?水肿?阳水-水湿浸渍证?五皮饮合胃苓汤?39?淋证劳淋?无比山药丸?与癃闭鉴别41?阳痿?惊恐伤肾--益肾宁心--启阳娱心丹加减?与早泄鉴别42 郁证-气郁化火-丹栀逍遥丸43、反复咳血5年,诊断为支气管扩张,昨日烦劳后咳血又做,现咳嗽痰少,咳血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌红脉细数。??43?血证-咳血-阴虚肺热-百合固金丸?与吐血鉴别44 血证 咳血燥热伤肺--清热润肺,宁络止血--桑杏汤45 消渴?中渴,胃热炽盛?玉女煎消渴与瘿病鉴别?瘿病中气郁化火,阴虚火旺的类型,以情绪激动,多食易饥,形体日渐消瘦,心悸,眼突,颈部一侧两侧肿大为特征。无消渴多音、多尿、尿甜的特征。46?便血?脾胃虚寒?黄土汤?47?血证?尿血-肾气不固证?无比山药丸48、紫斑血热妄行十灰散?49消渴中消-胃热炽盛-清胃泻火,养阴增液-玉女煎 与瘿病鉴别 50?内伤发热?痰湿郁热?黄连温胆汤合中和汤?内伤发热气虚发热?补中益气汤?52 腹痛 中虚脏寒--温中补虚,缓急止痛--小建中汤53痹证 风寒湿痹 痛痹 乌头汤 与痿证相鉴别:痹症由风寒湿热之邪流注肌肤经络,痹阻筋脉关节,痛与不痛是关键,痹症以关节疼痛而影响活动从而日久萎废不用,萎证是无力运动。54?痹症?痰於痹阻?双合汤与痿证鉴别?55?痉证?肝经热甚 羚角钩藤汤 (清肝潜阳,熄风镇痉)与中风鉴别56 萎症 络脉瘀阻--益气养营,活血行瘀--圣愈汤和补阳还五汤57腰痛 肾虚腰痛 肾阳虚--温肾壮阳,温煦经脉-右归丸58 脱疽 寒湿阻络 阳和汤 乳癖 肝郁痰凝 逍遥蒌贝散 与胸痹?气滞心胸 柴胡疏肝散 (疏肝理气,活血通络) 与胃痛鉴别 消渴 中消 玉女煎59?历某,女,53岁,已婚,职员,2014年5月24初诊患者近1年来反复出现带下量多,色黄,时有血丝和臭味,腰酸。现症:带下量多,赤白相兼,质稠,有气味,阴部灼热感,腰酸腿软,头晕耳鸣,咽干口燥,五心烦热,失眠多梦,舌质红,苔黄腻,脉细数。59带下病-带下过多-阴虚夹湿证-滋肾益阴,清热利湿-知柏地黄汤加减与白浊鉴别第二站01号?血海?十宣?膻中定位。掌按法。腹壁反射。口对鼻人工呼吸0

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