邯郸市城镇居民基本医疗保险政策问答..doc

邯郸市城镇居民基本医疗保险政策问答 　　1、建立城镇居民医疗保险制度目的和意义是什么？ 　　建立城镇居民医疗保险制度，是市委、市政府“构建和谐社会、建设健康城市”的重要举措，是落实科学发展观的具体体现。建立城镇居民医疗保险制度的目的是解决城镇非就业居民的基本医疗，通过统筹共济保障居民住院和门诊大病的基本医疗需求，充分体现了市委、市政府关注民生，缓解群众“看病难、看病贵”，推进社会公平正义，让广大居民共享改革发展成果的决心。建立城镇居民医疗保险制度，有利于进一步改善人民群众基本生活，保障居民身体健康，减轻居民家庭负担，使所有的居民不至于“因病致贫”、“因病返贫”，在发生重大疾病时基本医疗需求能够得到保障。 　　2、建立城镇居民医疗保险制度的原则是什么？ 　　建立城镇居民医疗保险遵循的原则是：坚持低水平、广覆盖的原则，根据经济发展水平和各方面承受能力合理确定筹资标准和保障水平，重点保障居民住院和门诊大病的医疗需求；坚持以家庭为单位、群众自愿原则，个人缴费和政府予以适当补助相结合；坚持统筹协调的原则，做好各类医疗保障制度之间基本政策、标准和管理措施等的衔接。 　　3、城镇居民医疗保险由何部门负责组织实施？ 　　劳动保障部门负责本统筹地区居民医保的组织实施。 　　4、城镇居民医疗保险由何部门具体负责经办？ 　　各县（市、区）医疗保险管理中心为居民医保的经办部门，具体负责居民医保的基金筹集、使用和管理等经办工作。 　　5、城镇居民医疗保险的监督管理部门？ 　　劳动保障部门和居民医保经办机构负责对定点医疗机构的监督检查。 　　财政部门负责居民医保财政补助资金的筹集，做好居民医保基金监督工作。 　　审计部门负责居民医保基金的审计监督工作。 　　卫生行政部门负责加强对医疗机构的管理，规范医疗服务行为，做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费，合理控制医疗费用的水平。 　　6、我市参加城镇居民医疗保险的范围是什么？ 　　具有当地城镇户口（不含户口在本市享受异地养老金人员和现役军人），不符合城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗参保条件人员，可参加城镇居民基本医疗保险。主要包括： 　　（1）中小学（含中专、职校、技校）学生及18周岁以下（含18周岁）非在校居民； 　　（2）60周岁以上（含60周岁）无用人单位城镇居民； 　　（3）无用人单位且持有《中华人民共和国残疾人证》的重症残疾人员； 　　（4）无用人单位且持有《邯郸市最低生活保障金领取证》的低保人员。 　　（5）长年随农村父母在城镇上学的中小学生、入托幼儿可自愿参加城镇居民基本医疗保险。 　　（6）处于劳动年龄段的其他非从业人员。 　　7、参加居民医保的人员，能否同时参加职工医保或新农合？ 　　居民医保、职工医保、新农合是国家针对不同对象实施的三种基本医疗保障制度，居民医保参保对象主要是具有城镇户籍的非从业居民，职工医保的参保对象主要是城镇从业人员，新农合的参保对象是农村人口。我市居民医保规定不符合职工医保和新农合参保条件的人，可参加居民医保，因此，不能同时参加多种医疗保险。 　　8、劳动年龄段内具有劳动能力的城镇居民是否可以参加居民医保？ 　　劳动年龄段内具有劳动能力的城镇居民从业期间，应参加职工医保；未从业期间（不含领取失业保险金期间），可参加居民医保。 　　9、城镇居民医疗保险筹资和补助标准？ 　　（1）18周岁以下参保居民、中小学阶段学生及儿童医疗保险筹资标准为每人每年160元（其中10元用于大额医疗保险）。个人缴纳30元，其余部分由中央、省、市和县（市、区）财政补足。 　　（2） 18周岁以上城镇居民医疗保险筹资标准为每人每年300元（其中30元用于大额医疗保险）。个人缴纳120元，其余部分由中央、省、市和县（市、区）财政补足。 　　（3）低保对象、重度残疾居民和低收入家庭中60周岁以上老年人医疗保险费全部由四级财政补助资金负担。 　　10、城镇居民参加基本医疗保险同时具备两项以上补助条件的如何补助？ 　　城镇居民参加基本医疗保险同时具备两项或两项以上补助条件的，按照就高不就低的原则享受补助，不得重复享受。 　　11、参加城镇居民医保人员年龄如何确定？ 　　居民年龄计算至参保登记当年的12月31日。 　　12、享受财政补助的的居民如何确定？ 　　低保对象、低收入家庭60周岁以上老年人由民政部门确定；重度残疾居民由残联确定。 　　13、居民医保的缴费期限有何规定？ 　　居民基本医保费实行预缴费制，按年度缴纳。每年9月1日至10月31日为集中办理参保登记、缴费及居民医保信息变更时间。居民缴费后，次年的1月1日至12月31日为医疗保险待遇支付期。2008年征收全年医保费并报销全年医疗费，2009年1月征收2009