第二章中药药性-d第二章中药性-d.ppt

中药四性（气）的现代研究 中药五味的现代研究 中药升降沉浮理论研究现状 中药归经理论研究现状 对中药有毒和无毒的认识 热证、阴虚证病人的交感神经-β受体-cAMP系统的功能偏高。 热证病人尿中cAMP含量明显高于正常人，阴虚病人血中cAMP也占优势。 热证、阴虚证病人分别服用寒凉药和滋阴药后能提高细胞内cGMP水平，使失常的cAMP/cGMP含量比值恢复正常。 寒证、阳虚证病人副交感神经-M受体-cGMP系统的功能亢进。 寒证病人尿中cGMP的排出量明显高于正常人，阳虚病人血中cGMP也占优势。 寒证、阳虚证病人分别服用温热药和助阳药后，能提高细胞内cAMP含量，使失常的cAMP/cGMP比值恢复正常。 辛味药 成分：挥发油，苷类、生物碱 功效：能散、能行、能通、能润 辛可发散：解表药：26辛/28种，可发汗、解表。 辛能行气：理气药：13味/14种，可疏通气机、消除气滞。 使胃肠平滑肌收缩↑，排出胃肠积气，消除腹胀 使胃肠平滑肌收缩↓，解痉止痛，促消化液分泌 辛能使气血通畅：活血化瘀药半数为辛味；扩张血管，增加器官血流量；抑制血小板聚集，抗血栓形成 酸味药 成分：含有机酸、鞣质 酸味药主要含有有机酸；涩味药主要含有鞣质 功效：能收、能涩 例： 乌梅：柠檬酸，收敛固涩 伍倍子、柯子：鞣质，止血、止泻 甘味药 成分：含氨基酸、糖、苷类 、活性物质 功效：补养、缓和、和中 消食药、补益药、养心安神药多为甘味 例： 补益药（53种中有44种甘味，占83%） 苦味药 成分：生物碱（75%含生物碱的药属苦味药） 甙类（56%属苦味药） 功效：泻下、燥湿、降气 例： 大黄 (蒽甙 ) 泻下，抗菌； 杏仁（氰甙）止咳、平喘、“降气平喘”； 黄连、黄柏（小檗碱）抗菌、抗病毒；能燥湿泻火治湿热泻痢 咸味药 成分：含K、Na、Ca、Mg、I等离子 功效：能软坚润下，软坚散结 化痰药、温肾壮阳药多为咸味药 例： 芒硝：（Na2SO4）泻下……软坚润下； 海藻昆布：( I ) 甲状腺肿……软坚散结。 中药升降沉浮理论 是药物性能在人体内呈现的一种走向和趋势 向上、向外为升浮：升阳举陷、发汗解表、祛风散寒、开窍； 向下、向内为沉降：潜阳、降逆、收敛、止咳平喘、清热利水、通便 与性味关系密切， 升浮药：辛甘味、温热药； 沉降药：酸苦咸、寒凉药 炮制、配伍可改变药物的升降沉浮 酒制提升、盐制润下、姜制辛散、酸炒则敛。桔梗可载药上行、牛夕可引药下行， 升麻、柴胡在补中益气汤中可起升提作用，治疗子宫脱垂，使子宫平滑肌张力提高。去升柴则子宫平滑肌张力减弱。 药理作用与归经的关系 与药理作用相关，429味药 惊厥作用 22味药 入肝经率100%……“肝主筋” 化痰作用 23味药 入肺经率100%……“肺为贮痰之器” 止咳作用 18味药 入肺经率100% 平喘作用 13味药 入肺经率95.5%……“肺主呼吸” 止血作用 21味药 入肝经率85.3%……“肝藏血” 泻下作用 18味药 入大肠经率100%……“大肠是传导之腑” 当归 归经 归心经——心主血 归肝经——肝藏血 归脾经——脾统血 药理作用 血液系统：改善血液流变性，抗血栓 循环系统：改善血流动力学，扩血管，增加脏器血流量 麻黄 归经 归肺经、膀胱经 功效： 发汗、平喘、利尿 有效成分的分布与归经相关 分析23种药物归经与有效成分分布的关系： 14/23归经与分布最多基本一致， 占61% 6/23归经与分布大致相符， 占26% 3/23归经与分布无关， 占13% 例： 辛入肺（麻黄），宣肺 苦入心（黄连），清心火 结论：归经与有效成分与在所属脏腑的高度分布有关。 微量元素归经假说 药物抵达归经部位是通过所含微量元素的迁移、富集和亲和运动完成的。 提出：Zn、Mn—归肾经的物质基础 Mn：肾上腺、垂体、甲状腺摄Mn能力强； Zn：肾上腺皮质、固有成分性腺、生殖器官集 缺乏Zn、Mn—生殖、发育的病理变化（肾主生殖） 缺乏Zn、Mn— 酶活性降低，蛋白质、核酸代谢障碍，免疫功能底下，与肾虚症状相似。 补肾中药高含Zn、Mn； 影响体内环核苷酸含量归经假说 药物可通过调节体内环核苷酸的含量而起作用 6种中药（五味子、鱼腥草、汉防己、天麻、桔梗、延胡索），使体内环核苷酸变化明显的脏器，与传统归经相关 受体选择归经假说 药物与相应受体的亲和力，与各药的归经有较大的相似性。 细辛归心经，所含消旋去价乌药碱可兴奋心肌β1受体 归经与药理作用的关系 抗惊厥 --- 入肝经---