初级护师考试基础护理考点9..doc

  1. 1、本文档共13页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
初级护师考试基础护理考点9.

舒适、休息、睡眠与活动 ?   舒适   疼痛   休息与睡眠   活动      舒适   一、概念   (一)舒适的概念   舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适是自我满足的主观感觉。   最高水平的舒适是一种健康状态,表现为无忧、无虑、无痛苦,心理满足,精力充沛,身体安逸,感到安全和放松。   影响舒适的因素是:身体、社会、心理、环境等因素。这四种因素相互关联,互为因果,其中某一因素出现障碍,都会引起不舒适。   (二)不舒适的概念   不舒适是指个体身心不健全或有缺陷,周围环境有不良刺激,对生活不满,身心负荷过重的一种感觉。当病人基本的生理需要得不到全部满足,身体出现不适或感到疼痛,周围环境改变或有不愉快的事情发生,对舒适的感觉程度会逐渐下降,则会出现不舒适。   不舒适的表现是烦躁不安、精神紧张、萎靡不振、睡眠不佳、消极失望、疲乏无力,难以坚持正常工作和生活。疼痛会给病人带来严重的不舒适。      二、影响舒适的因素   (一)身体方面   1.疾病引起的症状 如发热、咳嗽、恶心、呼吸困难、各种疼痛等。   2.体位和姿势不当 使肌肉和关节过度疲劳等。   3.活动受限 如不能随意翻身使局部过度受压,使用石膏、夹板、约束带限制活动等。   4.个人清洁卫生 病重时活动受限不能自理洗头、洗澡等清洁工作。   (二)心理方面   1.焦虑与恐惧 如对疾病的预后产生的恐惧,必须依赖别人照顾或对疾病带来的经济困难而感到焦虑。   2.自尊受损 被医护人员及家人忽视,受到冷落,造成不被重视不被尊重的感觉,或自尊心受到伤害等。   3.面对压力 生病后工作不能按时完成,甚至有的还要失去现有的工作;对治疗和手术担心,对治疗和痊愈缺乏信心等。   (三)社会方面   1.角色适应不良 出现角色行为冲突、角色行为紊乱。   2.缺乏支持系统 缺少关心和帮助,被亲朋、好友忽视,缺少经济支持等。   (四)环境方面   1.陌生的环境 新入院病人对病房环境陌生,缺乏安全感,产生紧张与焦虑。   2.物理环境 温度、湿度、光线不适宜;通风不良、噪音等都会给病人带来不适和干扰。      三、促进病人舒适的护理措施   (一)预防为主   1.保持身体良好的清洁卫生。   2.采取适合自己病情的舒适卧位。   3.建立良好的休养环境。   4.关心和尊敬病人,使其减少焦虑、恐惧和不安。   5.促进病人角色适应,创造条件,使病人能够安心治疗、休养。   6.加强心理支持,亲朋好友多一些关心和支持,护士多一些亲切的语言、尊严和关心等。     (二)加强观察,去除诱因   1.观察病人非语言行为 通过对面部表情、眼神、手势、姿势、体位、活动能力、食欲等行为观察,预知病人不舒适程度。   2.观察引起不舒适的症状 通过对疼痛、尿潴留、咳嗽、出汗等症状的观察,发现和去除诱发因素,减轻不舒适程度。   (三)加强护士与病人合作与信任   护士与病人、家属之间建立互相合作与信任的关系,是心理护理的基础。护士尽量采取不作评论的倾听方式,使病人能够述说内心的苦闷,宣泄压抑。通过护士和病人有效的沟通、积极合作,调节病人的情绪。   (四)维持病人舒适体位   1.卧位性质及作用   (1)根据卧位自主性分为3种卧位:   1)主动卧位:病人根据自己习惯随意采取的舒适体位。适用于轻症病人。   2)被动卧位:病人自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位。适用昏迷、瘫痪、极度衰弱病人。   3)被迫卧位:病人意识清楚,也有变换体位的能力,但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。如哮喘引起呼吸困难的病人常采取端坐位,膀胱镜检查采取截石位等。   (2)根据卧位平稳性分为两种卧位:   1)稳定性卧位:身体支撑面大,重心低,平稳,如平卧位。   2)不稳定性卧位:身体支撑面小,重心较高,难以平稳,如身体姿势不正确的侧卧位、半坐卧位。   2.要求 舒适卧位是指病人卧床时,身体各部处于轻松自在、合适的位置。   (1)病人卧位姿势应该符合人体力学要求,体重平均分布于身体各部分,降低各关节压力,肢体维持正常功能位置,减少关节强直和肌肉挛缩。   (2)经常变换体位,改变姿势。重病人每2小时以内变换体位1次,并加强受压部位的皮肤护理,防止出现压疮。   3.常用卧位   (1)仰卧位:   1)去枕仰卧位:①适用范围:全身麻醉未清醒或昏迷病人,去枕仰卧头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可防止颅内压降低引起头痛。②实施:协助病人去枕仰卧,头偏向一侧,两臂置于身体两侧,枕头横放于床头。      2)屈膝仰卧位:①适用范围:腹部检查时取屈膝仰卧位,可使腹肌

文档评论(0)

wuyuetian + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档