糖尿病人饮食须知.doc

糖尿病人饮食须知 ? 前言 ??? 随着社会经济的发展，生活水平的提高，糖尿病的患病率也在迅速增长。糖尿病已经成为严重危害人民健康的主要疾病之一，给家庭和社会带来严重的经济负担。糖尿病所导致的心脑血管疾病、尿毒症、失明和截肢远高于非糖尿病病患者，是糖尿病致死、致残的主要原因。然而已经确诊的糖尿病患者60%以上没有得到有效的控制，超过60%的糖尿病患者不控制饮食。 ??? 饮食治疗是糖尿病治疗的基础，必须持之以恒。良好的饮食控制是糖尿病有效治疗的前提。 ??? 我本人以前从事过临床营养工作，我发现好多糖尿病人不控制饮食的根本原因除了自己不能控制的客观因素（工作、应酬等）外，很大的一个原因是糖尿病饮食是称重饭，计算非常繁琐，导致糖尿病人望而却步，难以坚持。即使由糖尿病营养师进行配餐计算起来也很麻烦。我编写本软件的目的并非要糖尿病人天天使用该软件，而是要让其通过简便的计算、图形化对比、血糖变化曲线等在最短的时间内尽快找到适合自己的食谱，从而控制血糖的波动，保护自己身心的健康。 ? 一、糖尿病的饮食控制原则 1、饮食控制得当，血糖波动幅度小而稳定，对Ⅰ型糖尿病患者可以减少胰岛素用量。 2、对Ⅱ型糖尿病患者，病情较轻，无严重并发症或年龄较大、身体肥胖而症状不明显者，单纯用饮食控制就可以达到治疗目标，不用降糖药物治疗。 3、对病情较重、有并发症或仅靠饮食不能控制者，在饮食治疗基础上可以减少降糖药物或胰岛素治疗。 糖尿病患者必须进行饮食控制。饮食治疗要达到的目的是正常的体重和稳定的血糖控制，这种控制是通过饮食总热量的限制以及合理分配达到的，因而饮食总热量的制定原则要求对青少年应能满足其生长发育的需要，对成年人应满足其维持标准体重及活动的需要。 二、糖尿病饮食治疗三步曲 第一步：确立每日饮食的总热量 标准体重（公斤）= 身高 - 105 实际体重在标准体重10%范围内为正常，低于10%者为消瘦，超过10%者为肥胖。其次，根据成人糖尿病每日热能供给量表计算出每日所需要的总热量。 每日所需总热量=标准体重 × 每公斤体重需要的热量 第二步：确定各营养素的比例 碳水化合物：55-60% 脂肪： 25-30% 蛋白质：15-20% 第三步：合理热量分配 少食多餐对糖尿病病人而言是一种很好的饮食习惯，一日至少三餐，定时定量，宁可多餐，也不要每餐吃得太多。具体而言，三餐热量按1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，1/3分配。 以上三步可以通过本软件自动计算，并进行图形化对比，帮助您选择食物。 三、注意事项： 1、血糖控制好的患者可以吃水果，但请在两餐中间吃，血糖控制不好的患者暂时不要吃水果，用西红柿、黄瓜代替。 2、控制体重有助于糖尿病的良好控制。 3、血糖控制稳定的病人，出现发热、腹泻等急性感染时，也应及时就诊。 4、加餐不加量，利于防止低血糖。 5、为了避免饮食单调，可运用食物交换法，如：1个大鸡蛋=100克豆腐=20-50克瘦肉； 80-120克虾=80-120克鱼。 6、在使用食物交换法时，最好在同类食物中交换，即粮食换粮食，肉类换肉类，以保持饮食均衡。详见软件中有关食物交换份法的使用说明。 7、在控制总热量的条件下，适当增加碳水化合物所占的比例，有助于减少糖尿病的并发症。 8、适度运动有助于血糖的控制，不提倡剧烈运动。 9、糖尿病病人多数伴发肥胖和高血压，食盐过多不利于高血压的防治，食盐宜限制在6-9克/天以内。 10、糖尿病病人应绝对禁烟，饮酒要适度，以不影响正常进食，不引起不良症状为度。 11、热量相同的食物，因种类的不同，对糖尿病的控制也有不同的影响，特别是餐后血糖。血糖指数越高的食物，餐后血糖的升高越快，引起血糖波动，出现餐后高糖血症。应尽量选择血糖指数低的食物。 可溶性纤维素可以延缓食物的吸收，有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物，多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果（不含糖）作为每餐的基础，少量供应富含蛋白的食物，如：鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪，如：脂肪、黄油、油类宜少量摄入。 可溶性纤维素可以延缓食物的吸收，有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物，多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果（不含糖）作为每餐的基础，少量供应富含蛋白的食物，如：鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。糖和脂肪，如：脂肪、黄油、油类宜少量摄入。 可溶性纤维素可以延缓食物的吸收，有助于降低餐后血糖。应多进富含食物纤维和果胶的食物，多进新鲜蔬菜。以豆荚、小扁豆、大豆、小麦、大米、新鲜水果（不含糖）作为每餐的基础，少量供应富含蛋白的食物，如：鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉