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《下颈椎损伤的治疗策略
下位颈椎损伤的治疗策略
焉耆县医院骨二科
马金龙
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下位颈椎损伤
是指C3～ C7部
位的损伤。
C3
C7
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Allen和Ferguson分类
目前最常用的分类方法
根据损伤机制进行分类
从生物力学角度提供损伤的信息，为合理地恢复颈椎的稳定提供理论基础。
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Allen和Ferguson分类
压缩屈曲型（CF型，5级）
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Allen和Ferguson分类
牵拉屈曲型（DF型，4级）
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Allen和Ferguson分类
压缩伸展型（CE型，5级）
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Allen和Ferguson分类
牵位伸展型（DE型，2级）
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Allen和Ferguson分类
垂直压缩型（VC型，3级）
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Allen和Ferguson分类
侧方屈曲型（LF型，2级）
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颈椎损伤治疗目的
恢复颈椎的解剖排序
解除脊髓的压迫
重建颈椎的稳定
促进神经功能的恢复
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恢复颈椎的解剖排序
颅骨牵引复位
急诊手术复位
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颅骨牵引复位的重量
摘自《坎贝尔骨科手术学》第九版
节段
最小重量(kg)
最大重量(kg)
C3
3.6
6.8
C4
4.5
9.0
C5
5.4
11.3
C6
6.8
11.5
C7
8.1
15.8
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颅骨牵引注意事项
最小量至1/3体重；每次加5磅
加量后应进行X线检查
加量后应进行神经学检查
加量后应至少等待5分钟
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