上臂围和皮褶厚度测量-1.ppt

上臂围与皮褶厚度的测定 淮安市第一人民医院 沈旸 体脂在身体的分布 体脂分布 皮下脂肪：第一大脂库 内脏周围 大网膜 肌间 成人体脂肪的间接估算 体脂含量(BF) 是在研究肥胖时评价体脂常用的指标。体脂含量可以应用皮褶厚度测量、生物电阻抗法 (BIA)及密度法(常用水下称重法)等方法，通过各自的回归方程计算求得。 皮褶厚度测量 基本原理： 　　人体的脂肪大约有2/3贮存在皮下组织。在身体许多部分，皮肤及皮下脂肪疏松地附着在其下的组织上，故可用拇、食指将皮肤皱襞捏起，用特制的皮脂厚度计测量出皮肤皱襞的厚度。由于皮肤厚度相差很小，因而皮肤皱襞的厚度可以代表皮下脂肪的厚度，据此推测全身体脂含量。 皮褶厚度测量 测量部位：三头肌皮褶厚度TSF 肩胛下皮褶厚度 SSF 计算公式 体脂%=（4.57÷体密度-4.142）×100 % 男性：15～18岁体密度=1.0977-0.00146X 　　 ≥19岁体密度=1.0913-0.00146X 女性：15～18岁体密度=1.0931-0.00160X 　　 ≥19岁体密度=1.0879-0.00133X X=肩胛角下+上臂肱三头肌皮肤皱襞厚度（㎜） 生物电阻抗 原理：生物体中，电阻几何级数与导体长度、形态、横断面以及信号频率有关，当信号频率和导体形状不变时，生物电阻与导体体积有关。 生物电阻抗 人体可笼统分成两大组成成分，即脂肪组织和去脂肪组织。 当微弱的高频交流电通过身体时，身体内不同的生物成分所产生的电阻是不同的。脂肪组织电流不易通过，去脂肪组织却易通过。这样通过测定机体对电流的电阻率，求得体脂含量。 在人体中电导与含水量、离子浓度有关，因为瘦体包括全身几乎所有的水和电解质 瘦体组织(lean body mass)电导率比脂肪组织大得多，即瘦体组织电阻比脂肪组织小，人体脂肪愈多，电阻(阻抗)值愈大。 人体电阻值与所用交流电频率有关 低频(1kHz)电流主要通过细胞外液 高频(500-800kHz)电流通过细胞内、外液。选用50kHz作激发电流源，导入手、足远端电极，由附近电极检测降压。 为减少皮肤与电极间的相互影响，可采用四电极法测量阻抗。 优点：快速、简捷、成本低廉，无创和安全等特点，适用于成人和儿童的测量，有广阔的应用前景。 优点：仪器相对便宜，无创伤性，可测定去脂组织(FFM)、总体脂肪(TBF)和总体水(TBW)。 缺点：计算方程式有多种。 水下称重法 水下称重法 阿基米德曾经通过测量皇冠纯金及银的密度(d)，利用下列方程式，求得皇冠中含银的重量。 　　1/d(皇冠)=(1-X)/d(金)+X/d(银) 　　其中X是皇冠中所含银的重量。 体脂的测定可以通过同样的原理。 经过反复测定，人体脂肪的密度基本恒定为0.90，而不含脂肪的身体组织（去脂组织）的密度约为1.10，如果X为体脂占体重的百分比，则：100/d(机体)=(100-X)/1.10+X/0.90 　　X=495/d(机体)-450 水下称重法（密度法） BF％=（4.570／D 一4.142)×100(Brozek 公式) D＝M／Vt—RV 其中D 为体密度，M 为体重，Vt 为人体总容积(吐气的排水量)，RV 为肺残气容积(人体在齐颈水面下测得) 休息一下？ 皮褶厚度与营养 皮褶厚度的定义 皮褶厚度的营养学意义 皮褶厚度的测定 皮褶厚度的定义 皮褶是皮下脂肪的厚度。 是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标。 人体的脂肪大约有2/3贮存在皮下组织，通过测量皮下脂肪的厚度，不仅可以了解皮下脂肪的厚度，判断人的肥瘦情况，而且还可以用所测得的皮脂肪厚度推测全身的脂肪的数量，来评价人身组成的比例。 这是评定人身组成最简便的方法。 皮褶厚度的营养学意义 由于身体脂肪总量的一半储存在皮下，因而皮褶厚度的测量结果可以用来评定身体成分，推算全身脂肪重量和瘦体重 测量上臂围和皮褶厚度的意义 1、上臂围本身可反映营养状况，它与体重密切相关。 2、皮褶厚度是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标，主要表示皮下脂肪厚度，可间接评价人体肥胖与否。WHO推荐选用肩胛下角、肱三头肌和脐旁三个测量点。 3、皮褶厚度反映人体皮下脂肪含量，它与全身脂肪含量具有线性关系，可以通过测量人体不同部位皮褶厚度推算全身脂肪含量。相关系数在0.7—0.9 测量上臂围和皮褶厚度的意义 4、通过测量不同部位的皮褶厚度，还可以反映人体皮下脂肪的分布情况。测定部位有上臂肱三头肌、肩胛下角、腹部、髂脊上部等，前三个最重要，可分别代表肢体、躯干、腰腹等部分的皮下脂肪堆积情况。 5、用上臂围和肱三头肌皮褶厚度可计算上臂肌围和上臂肌面积，反映机体肌肉的发育状况。 测量上臂围和皮褶厚