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医院护理工作标准操作程序.
临床护理工作流程
(一)患者入院流程
(二)患者出院流程
(三)患者转床工作流程
(四)患者转科交接流程
(五)患者转院工作流程
(六)患者外出检查流程
(七)患者身份识别流程
(八)处理医嘱流程
(九)处理口头医嘱流程
(十)患者跌倒/坠床危险因素评估流程
(十一)压疮危险因素评估流程
(十二)患者意外脱管后处置流程
(十三)药物外渗处置流程
(十四)护理不良事件处置流程
(十五)护理投诉与纠纷处置流程
(十六)护理会诊流程
(十七)护理病例讨论、查房流程
(十八)抗肿瘤药物使用流程
(十九)病理标本运输交接流程
(二十)患者手术安全核查流程
(二十一)手术室手术风险评估流程
(二十二)患者交接工作流程
1.急诊科与病房/ICU交接流程
2.急诊科与手术部(室)交接流程
3.病房与手术室交接流程
4.ICU与病房交接流程
5.手术室与麻醉后复苏室交接流程
6. 手术室/麻醉后复苏室与病房/ICU交接流程
7.产房-母婴同室区交接流程
8.产房-NICU交接流程
患者持诊疗卡,按规定办理入院手续
医生开电子住院证
1.热情接待患者,核对住院信息,告知医保相关事项,填写腕带信息并正确配戴
2.办理入科手续,进行入科登记
3. 建立病历
4. 磅体重、量身高
5. 通知责任护士
6.通知管床或值班医生
护士接待(白班主班,晚夜班当班护士接待)
1.责任护士备好床单位(根据病情合理安排床位,准备好所需物品),安放床头卡,对急诊手术或危重患者须立即做好术前准备或抢救准备
2.卫生处置,更换病员服,给老年、危重、行走不便的患者发放便器
3.入院告知并签名,详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度、患者权利与义务、贵重物品的保管等,向患者/家属作自我介绍、主管医生及病区护士长介绍
4.四测和入院评估,了解病情及心理状态、生活习惯等,并进行相关疾病知识的教育
5.执行医嘱,完成治疗,落实分级护理
6.书写患者主要病情、处理情况,交班
责任护士接待
1.停止医嘱,注销各种执行卡
2.填写出院登记本
医生开出院医嘱
护士通知患者及其家属,协助做好出院准备
护士核对并处理
出院医嘱
1.清退患者专用
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