医院门诊部建筑指导书.doc

医院门诊部建筑设计 指导书 一、概述 综合医院一般由医疗部分 (含门诊、医技、住院)、医疗后勤部分、听生活服务部分组成。由于综合医院是一个庞大复杂的特殊功能系统，下面对医疗部分——门诊部的建筑方案设计进行阐述。 二、门诊部的功能组成及功能分析 门诊部是医院的前沿和窗口，接待不需住院的非急重病人就诊和治疗。 1、基本功能组成部分 1)综合大厅:包括门厅、挂号厅、药房、化验、注射、候药、收费。 2)各科诊室与急诊室:包括内科、外科、儿科、妇科、产科、五官、中医科等。 3)医技科室:包括门诊手术、X光、机能诊断、理疗等。 2、门诊的功能分析 (1)按照病人就诊程序，需将挂号、候药、收费等公共用房布局在门诊的入口处。 (2)由于病人的病症各不相同，为避免相互交叉感染，门诊部需设置若干单独出入口: 1)门诊主要出入口:为内科、外科、五官科、中医科等病人用。 2)儿科出入口;为抵抗力弱的患儿用。 3)产科、计划生育出入口为产妇与人工流产者 (一般为健康者)用，宜设单独出入口。 4)急诊出入口:急救病人属危重患者，需紧急处理，故自成一体，单独对外设出入口。 5)结核科出入口:尽可能与其他科室隔离。 (3)各门诊科室按一般门诊、急诊、儿科门诊、隔离门诊分区布局。 3、门诊部的流线分析（图1） (1)门诊部的流线根据不同病症的病人按一般门诊、急诊、儿科门诊、隔离门诊的分区各自组织。相互不可交叉相混，各自有单独处入口。 (2)各流线按就诊程序行进。避免迂回。 图1 门诊部功能流线分析 三、门诊部建筑设计主要相关法规 (JGJ49一88) 1.在门诊部、急诊部入口附近应设车辆停放场地。 2.门诊部、急诊部人口处，必须有机动车停靠的平台及雨篷。如设坡道时，坡道不得大于1/10。 3.门诊和急诊应充分利用自然通风和天然采光。 4.病人使用的厕所隔间的平面尺寸，不应小于1.1mx1.4m。门朝外开。 5.门诊应分科候诊，门诊量小的可合科候诊。 6.利用走道单侧候诊者，走道净宽不应小于2.10m。两侧候诊者，净宽不应小于2.70m。 7.诊查室的开间净尺寸不应小于2.4m，进深尺寸不应小于3.6m。 8.妇、产科和计划生育科应自成一区，设单独出入口。妇科和产科的检查室和厕所，应分别设置。计划生育可与产科合用检查室，并应增设手术室和休息室， 9.儿科)应自成一区，宜设在首层方便之处，并应设单独出入口。入口设预检处，并宜设挂号处和配药处。应设置仅供一病儿使用的隔离诊查室，并宜有单独对外出口。应分设一般厕所和隔离厕所。 10.外科换药室宜分无菌室和一般换药室。 11.门诊手术用房由手术室、准备室和更衣室，手术室平面不应小于3.30mx4.80m。 12.厕所按日门诊量计算，男女病人比例一般为6:4。男厕每120人设大使器一个，小便器2个;女厕每75人设大便器1个。 13.急诊部应设在门诊部之近旁，应有直通医院内部的联系道路。 14.急诊部必须配备抢救室、诊查室、治疗室、观察室;护士室、值班更衣室;污洗室、杂物储藏室，其他如挂号室、病历室、约房、收费处，常规检验室、X光诊断室、功能检查室、手术室，厕所等可单独设置或利用门诊部、医技科室的用房及设施。 15.抢救室宜直通门厅，面积不应小于24平米。 四、门诊部建筑方案设计要点 1.做好门诊部三大功能 (综合大厅、各门诊科室、医技科室)的分区。综合大厅在前，医技科室在后，各门诊科室介于两者之间。 2.门诊部的层数一般为1-2层。做好分层功能布局:病人行动不便和就诊人数较多的科室应设在一层。需要隔离和单独设出入口的科室，最好也设在一层。如外科、儿科、急诊室、妇产科、注射室、换药室和药房等，其他如内科、五官科、中医科、皮肤科、机能诊断、化验等可设置在二层。 图2 门诊街巷式组合 图3 门诊庭廊式组合 3.做好门诊部的三级分流流线设计。 1)广场分流:一般门诊、儿科门诊、急诊门诊、隔离门诊的出入口要直接对广场，目标醒目，引导各病症病人进入各专用出入口。 2)大厅分流:做好综合大厅的水平交通和垂直交通设计，使到各科室就诊的病人便于寻目标而去，避免流线紊乱。 3)候诊厅分流:合理布局各科室候诊室，将病人依次引导到就诊目的地。 4.每个主要的门诊科室在布局上最好各独处一端，以免被其他就诊流线穿行。其组合方式提示如下: (1)街巷式 (图2)。从门诊综合大厅到各科室候诊厅之间通过 街来联系，各科室的内部通道则为巷，并适当拓宽作为二次候诊廊使用，从而形成每层尽端门诊科室。 (2)庭廊式 (图3)。由围绕庭园或中庭的通道来联系各门诊科室。庭周围布置公共设施，各尽端部分布置门诊科室。其特点是 庭的视野开阔，病人易寻就诊目标，而各尽端科室空间独立不受外界干扰。 (3)套院式