120接送流程.docx

兵团农九师医院急诊科文件编号:JZK-QJLCT-001版次：1 主题内容急诊病人就诊流程图生效日期：2012.11.08第1页，共1页JZK-QJLCT-001急诊病人就诊流程图急诊病人危重抢救病人挂号送入抢救室急诊科医师接诊相关检查、化验实施各种抢救心肺复苏、止血包扎取药挂号遵医嘱取药、检查护士治疗（注射、输液、留观）留观或收住院2011年8月制定2012年11月修订兵团农九师医院急诊科文件编号:JZK-QJLCT-002版次：1 主题内容急诊患者留观流程图生效日期：2012.11.08第1页，共1页JZK-QJLCT-002急诊患者留观流程图急诊患者经医师检诊后下留观医嘱通知值班护士，联系床位外勤护送患者至留观室办理留观患者相关手续医护动态观察病情，做好记录和交接2011年8月制定2012年11月修订兵团农九师医院急诊科文件编号:JZK-QJLCT-003版次：1 主题内容大型急救流程图生效日期：2012.11.08第1页，共1页JZK-QJLCT-003大型急救流程图发生突发事件休班人员急诊值班人员组织抢救、安排病人向上级汇报接到通知立即返院参加抢救服从指挥接收病人准备病房听从组长安排病人处置原则：有生命危险（I类红牌）的病人积极现场抢救。原则上全部病人都尽快分流住院、留观，避免在诊室滞留2011年8月制定2012年11月修订兵团农九师医院急诊科文件编号:JZK-QJLCT-004版次：1 主题内容120送入与自行来院就诊流程图生效日期：2012.11.08第1页，共1页JZK-QJLCT-004 120接送入与自行来院就诊流程图自行来院120接送入医院测T、P、R、BP观察神志急诊科护士接诊挂号立即通知值班医生医生立即接诊病人查体、完善检查危重轻症立即进入抢救室抢救输液、治疗、取药、留观心肺复苏.吸氧.开放静脉通道.心电监护好转离院留观期间病情加重住院、手术、ICU2011年8月制定2012年11月修订兵团农九师医院急诊科文件编号:JZK-QJLCT-005版次：1 主题内容抢救病人救护流程图生效日期：2012.11.08第1页，共1页JZK-QJLCT-005抢救病人救护流程图评估：病人病情、生命体征、瞳孔、神志、合作程度准 备通知医生病人体位：平卧位吸氧：鼻导管、面罩应急处置建立静脉通道：留置针综合监护按医嘱用药开放气道、简易呼吸囊面罩通气CPR、室颤—除颤基础生命支持清理呼吸道：吸痰配合医生行气管插管术，接呼吸机机械通气按需要配合安装心脏临时起搏器按需配合深静脉穿刺术、监测中心静脉压高级生命支持脑复苏：降温帽、按医嘱用药抢救成功：病情稳定者联系入院或出室病人死亡：按死亡病人处理流程建立危重病人护理记录单、协助患者取合适体位复苏后处理密切观察病情、随时记录备 注补充用物病人入室、出室必须记录生命体征。2011年8月制定2012年11月修订兵团农九师医院急诊科文件编号:JZK-QJLCT-006版次：1 主题内容心肺复苏抢救流程图生效日期：2012.11.08第1页，共1页JZK-QJLCT-006心肺恼复苏抢救流程图A:胸外按压、必要开胸按压第一阶段ABCD(初步复苏)B:开放呼吸通道C:人工呼吸、气管插管、抱球D:电击除颤、药物除颤A:气管插管第二阶段ABCD (稳定循环)B:清理呼吸道机械通气C:抗心率失常、血管活性药D:纠正酸中毒、保护恼细胞A:保证有效通气第三阶段ABCD(危重症监护救治)B:据血气分析通气与换气效果C:维持有效循环、评估生命体征D:危重症监护系统监护防止并发症2011年8月制定2012年11月修订兵团农九师医院急诊科文件编号:JZK-QJLCT-007版次：1 主题内容过敏性休克抢救流程图生效日期：2012.11.08第1页，共1页JZK-QJLCT-007过敏性休克抢救流程图立即停用或消除引起过敏反应的物质病人就地平卧，吸氧，针刺人中、十宣、内关穴肾上腺素，必要时重复注射，看心跳次数率扩充血容量、血管活性药等药物治疗，必要时可给予去甲肾上腺素抗组胺药物10%葡萄糖酸钙10~20ml缓慢静注观察病人24小时，以防止过敏性休克再次发生必要时监护详细记录病情变化对症处理2011年8月制定2012年11月修订兵团农九师医院急诊科文件编号:JZK-QJLCT-008版次：1 主题内容急性有机磷中毒抢救流程图生效日期：2012.11.08第1页，共1页JZK-QJLCT-008急性有机磷中毒抢救流程图怀疑有机磷农药中毒服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍●清除气道异物，保持呼吸道通畅●气管切开或插管紧急评估●有无气道阻塞●有无呼吸，呼吸的频率和程度●有无脉搏，循环是否充分●神志是否清楚气道阻塞呼吸异常心肺复苏呼之无反映，无脉