吃药的学问..doc

吃药的学问 生病了要吃药，是人所共知的道理。但是口服药什么时候吃效果更好呢？消炎药可以长期服用吗？ 1 服药的学问　　口服药与进食先后的关系，对药物的消化和吸收有重要影响有的人服药效果不好，除了服药不按时、马大哈以外，就是缺少服药的学问，以致事倍功半，耽误了病情。宜饭前空腹服用的药物肠道抗感染药此类药物要求肠道内药物浓度较高，进食会降低药物浓度胃壁保护药此类药物后药物会分散并在胃壁形成一层保护膜，与食物同时服或饭后服则药物会与食物混合而起不到应有的作用肠溶衣片剂该类药物需要到达肠道以后才能消化吸收，而进食会影响胃的排空，延迟其消化、吸收利福平、氨苄青霉素药物因易被食物中的纤维素吸附而使吸收减少也应饭前服用此外，某些驱虫药、泻药等也要饭前服用。胃病药　助消化、苦味健胃药，在饭前10分钟服用，可使胃液分泌增加，促进食欲制酸剂、胃肠解痉药、利胆药等，也应在饭前服用。宜饭服用的药物宜饭时服用的药物常见的有鱼肝油等脂溶性药物，因为脂溶性药物可溶解于食物中的脂肪内，更容易吸收；另外，助消化药与食物同时服用，其助消化作用更佳。 宜饭服用的药物硫酸亚铁、三溴片和氯化铵片对胃肠粘膜有刺激，都需在饭后服用。这时胃里充满食物，药物被稀释，缓和了对胃粘膜的刺激。　 驱虫药、催眠药　驱虫药应晚间空腹服。催眠药则应在睡前服，有利于病者及时入睡。　缓泻药应在睡前服，服后8～12小时即次晨排便，不影响晚间的睡眠。 　　降血压药物　如果每日服药1次即可控制血压，都提倡晨起服药。如服药2次，则在下午加服1次。人们在入睡时血压下降，故睡前不可服降压药，以免在熟睡时血压过度下降而致心、脑供血不足，发生急性心肌梗死或脑血栓等意外。　　泻药作用较剧者如硫酸镁，宜早晨空腹服，4～6小时后腹泻，在白天排便。 　　滋补药　如蜂乳、人参蜂王浆等宜在早晨空腹或晚睡前服用。 抗炎类药物　风湿性或类风湿性关节炎患者，多在清晨和上午关节疼痛较重，如在早晨加大剂量服1次，效果较好。提高疗效，一般要每隔6小时服药1次。服止咳糖浆等有润喉作用及减少粘膜刺激的药物，服后则不宜饮水，以免降低药物浓度而减效。服铁剂时，忌与四环素及抗酸药同服，亦不宜同饮牛奶和水果汁。抗生素　　抗菌药物俗称抗生素，它为人的寿命延长做出了贡献，是人类健康的功臣。然而，抗生素却是一把双刃剑，一旦被滥用，它不仅不利于人的健康，而且还会给人的身体带来严重的伤害。 门诊使用抗菌药中华医院管理学会药事管理专业委员会主任委员吴永佩：我们不合理用药还是比较严重的，住院病人现在抗菌药物的使用率超过了60%，抗菌药物在门诊的使用率超过了25%以上。而中国医药商业协会对抗生素销售情况也进行了一项调查，结果表明，我国80%以上的药品都是通过医院卖给消费者的，因为不合理使用抗生素，抗生素在一些医院用量居高不下。 受访家庭七成常年备用抗生素 在调查当中，我们发现除了一些医生的不合理使用原因之外，人们对抗生素认识的误区，药品销售环节的违章操作，也加剧了抗生素的滥用和不合理使用。随机选择北京的一些小区，入户对市民接触抗生素的行为方式进行调查。调查发现，接受调查的30户普通家庭中，70%的调查者家中一直或曾经常备抗生素，九成以上的家庭都知道抗生素，但有将近一半的家庭并不真正了解抗生素的用途，其中部分家庭甚至错误地认为抗生素是万能药，可治百病；越新越贵效果越好。近一半的家庭都有直接从药店购买抗生素并根据说明书吃抗生素的习惯。说到“滥用”，很多人其实并不清楚其中的含义。实际上，凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于滥用。预防性使用抗生素是典型的滥用抗生素。一旦发生以上情况，就可能给患者带来“四重危害”。 毒副作用 “是药三分毒”，应严格遵照医嘱服药，切不可盼复心切，擅自加大抗菌药物(包括抗生素和人工合成的抗菌药，如氟哌酸)的药量，否则很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。尤其是对肝肾功能出现异常的患者，更要慎重。需要强调的是，一般来说，轻度上呼吸道感染选用口服抗生素即可，但很多人却选择了静脉输液，这无形中也增加了出现副作用的风险。过敏反应多发生在具有特异性体质的人身上，其表现以过敏性休克最为严重。青霉素、链霉素都可能引发，其中青霉素最常见也更为严重。过敏反应严重时可能致命。 二重感染 当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染，这就是“二重感染”。这在长期滥用抗菌药物的病人中很多见。因此治疗困难，病死率高。 耐药 大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”，在绝大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来，并大量繁衍。而且由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。这种耐药性既会被其他细菌所获得，也会遗传给下一代。“超级细菌”很大程度上就是抗菌