大脑额叶的功能__培训课件.pptVIP

大脑额叶的功能 一、额叶 1、额叶的机能区 （1）第一躯体运动区— Brodmann 4区 （2） 运动前区— Brodmann 6区 （3） 头眼运动区– Brodmann 8区 （4） 运动性语言中枢– Broca 区 （5）书写中枢--额中回后 部 (Brodmann 8区） （6）前额叶皮质—Brodmann 9， 10，11，12，13，24，32，45，46，47区 2、额叶的纤维联系 （1）传入联系— 皮质： 视觉、听觉、体感皮层 皮质下结构：尾状核、丘脑背内 侧核、杏仁核、下丘等 （2）传出联系— 皮层：视觉、听觉、体感皮层 皮层下结构：尾状核、丘脑背 内侧核、杏仁核、海 马、下丘脑等 失语症或失读症的神经联系 例如听到别人说的话，然后用口语回答，其过程是：首先听觉信息传至听区（颞横回）产生听觉，再传到颞上回后部的听性语言中枢理解话的意义，经过分析综合后，再通过弓形束神经纤维将信息传至运动性语言中枢（Broca区），在此激发起一个详细的发音程序，再传到运动皮质的颜面区（中央前回下部），运动皮质控制唇、舌、喉等处的肌肉运动而形成语言。又如看到文字读出声来，其过程是：视觉信息首先传至视区产生视觉，然后传到角回（视性语言中枢）理解文字的意义，再传到听性语言中枢，将文字的视觉形式与相应的听觉形式联系起来，以后的过程与上述相同。 神经联系通路的 障碍即可造成失 语症或失读症。 3、额叶的机能 1）躯体运动 2）言语表达 3）工作记忆 4）计划、监控 5）注意、情绪 6）抽象、意志 （1）额叶的躯体运动障碍 1、通过皮质脊髓束和皮质核束对侧倒置支配 躯干和肢体肌肉的随意运动 2、通过上、下两级神经元支配躯体四肢肌肉 3、额叶损伤出现对侧肢体瘫痪，额叶不同部位的损伤出现肢体不同不同部位的瘫痪 ⒈ 皮质脊髓束 上运动神经元 中央前回中、上部 中央旁小叶前部皮质 皮质脊髓束 经内囊后肢、大脑脚底中3/5外侧、桥脑基底部、延脑锥体 躯干四肢骨骼肌 下运动神经元 脊髓前角细胞 ×皮质脊髓侧束 锥体交叉 脊髓内逐节交叉 皮质脊髓前束× ⒉ 皮质核束 上运动神经元 中央前回下1/3部皮质 皮质核束 经内囊膝 口裂周围表情肌、舌肌 至对侧 桥脑、延脑分出 面神经核下部、舌下神经核 下运动神经元 脑干内不同平面分出 至同侧、对侧 动眼神经核、滑车神经核、展神经核、三叉神经核、面神经核上部、疑核、副神经脊髓核 眼外肌、咀嚼肌、眼裂以上表情肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌 病灶侧所有表情肌瘫痪：额纹消失、眼不能闭、口角下垂歪向健侧、鼻唇沟消失等 面神经核 上半部-眼周围肌肉，两侧支配 下半部-口周围肌肉，对侧支配 核上瘫 核下瘫 病灶对侧鼻唇沟消失、口角低垂向病灶侧偏斜、流涎、不能作鼓腮、露齿等动作。有额纹，闭眼正常。 两种不同的面肌瘫痪 伸舌时舌尖偏向病灶对侧，舌肌不萎缩 舌下神经核 对侧支配 核上瘫 核下瘫 伸舌时舌尖偏向病灶侧，舌肌萎缩 2、额叶的言语表达障碍 （1）表达性失语 病变在左侧大脑额下回 的Broca区。言语表达障碍。 （2）额叶动力性失语 也称中枢性运动型失语。 病变在左侧大脑前额叶。言语内容、语法正常，但表 达困难，词汇缺乏。 （3）言语流畅降低 病变在左侧额叶。患者不能在短期内说出较多的规定 词汇。 3、额叶的计划功能 给被试呈现迷津，要求被试无误地用铅笔一直走完迷津。如果进入死道，被试就要退回再走。如果被试连续错误的次数超过某一数目，那么他的迷津测验便终止了。从测验中能获得质和量两方面的分数。量方面的分数反映成绩的绝对水平，即成功地通过迷津的次数，它表示为智力年龄。例如：智龄为 7 岁意味着被试完成了 7 岁组