26.中护微生物-寄生虫总论.ppt

第九章人体寄生虫概述 世界六大类热带病 除麻风病外，其余5类都是寄生虫病 疟疾 血吸虫病 丝虫病 利什曼病 锥虫病 人体寄生虫学 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体及外界因素的相互关系的科学。 它是预防医学和临床医学的一门基础课。 学习目的 是为了控制和消灭病原寄生虫所致人体寄生虫病，以及防制与疾病有关的医学节肢动物，保障人类健康。 学习范围与内容 人体寄生虫学由三部分组成： 医学原虫学 医学蠕虫学 医学节肢动物学 医学蠕虫学线虫纲 似蚓蛔线虫 医学蠕虫学吸虫纲 肝吸虫 医学蠕虫学绦虫纲 链状带绦虫 医学原虫学根组虫纲 溶组织内阿米巴 医学原虫学鞭毛虫纲 杜氏利什曼原虫 医学原虫学孢子虫纲 间日疟原虫 医学原虫学阴道毛滴虫 医学节肢动物学昆虫纲 中华按蚊 医学节肢动物学绿蝇 医学节肢动物学蛛形纲 疥螨 蠕形螨 医学节肢动物学甲壳纲 石蟹、蝲蛄 医学节肢动物学蜈蚣（百脚） 第一节 寄生现象与生活史 一、寄生现象 共生现象：两种生物在一起生活的现象。 互利共生：两种生物在一起生活，双方均受益。 共栖：两种生物在一起生活，其中一方受益，对另一方无益无害，称为共栖。 1.寄生：两种生物生活在一起，其中一方受益，另一方受害，称寄生。 2.寄生虫 概念：属寄生关系的两种生物中受益的一方称为寄生物，而寄生虫属其中的营寄生生活中获益的低等动物（多细胞的无脊椎动物和单细胞原生生物）。 寄生虫的分类 寄生虫的分类 (1)按寄生部位分：体内寄生虫和体外寄生虫前者如寄生于肠道、组织内或细胞内的蠕虫或原虫；后者如蚊、白蛉、蚤、虱、蜱等、吸血时与宿主体表接触，多数饱食后即离开。 (2)按寄生时间分：长期性寄生虫和暂时性寄生虫：前者如蛔虫，其成虫期必须过寄生生活；后者如蚊、蚤、蜱等吸血时暂时侵袭宿主。 (3)按寄生性质分： 专性寄生虫：生活史及各个阶段都营寄生生活。 兼性寄生虫：既可营自生生活，又能营寄生生活。 偶然寄生虫：因偶然机会进入非正常宿主体内寄生的寄生虫，如某些蝇蛆进入人肠内而偶然寄生。 机会致病寄生虫（宿主免疫力）：如弓形虫、隐孢子虫、卡氏肺孢子虫等，在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当宿主免疫功能受累时，可出现异常增殖且致力增强。 3.宿主 概念：属寄生关系的两种生物中受害的一方称为宿主。 宿主的分类 宿主的分类 终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。 中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。若有两个以上中间宿主，可按寄生先后分为第一、第二中间宿主等。 保虫宿主：被寄生虫寄生的除人体外的脊椎动物，在一定条件下可传授给人，从流行病学上称这些动物为保虫宿主。 以肺吸虫为例 二、寄生虫的生活史及感染阶段 1.生活史：寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程及其所需的外界条件。 生活史的类型： 直接型：完成生活史不需要中间宿主，虫卵或幼虫在外界发育到感染期后直接感染人。如人体肠道寄生的蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫等。 间接型：完成生活史需要中间宿主，幼虫在其体内发育到感染期后经中间宿主感染人。如丝虫、旋毛虫、血吸虫、华支睾吸虫、猪带绦虫等。 2.感染阶段 寄生虫在它发育过程的许多阶段中，只有其中某一阶段具有感染力，这个阶段为感染阶段。即能使人感染的阶段。 第二节 寄生虫与宿主的相互作用 寄生虫 （虫种） 宿主（遗传、营养、免疫) 寄生虫感染：寄生虫侵入人体并能生存和发育。 A.寄生虫病：有明显临床表现的寄生虫感染。 B.带虫者：无明显的临床表现但能传播病原体。 一.寄生虫对宿主的作用（致病机制） 1.夺取营养：养料、血液、引起腹泻 2.机械损伤：梗阻、损伤、压迫 3.毒性和免疫损伤：分泌物、排泄物 寄生虫对宿主的损害是多因素的 寄生虫对宿主的损害是多部位：正常寄生 异位寄生 二.宿主对寄生虫的免疫作用 包括：宿主对寄生虫感染的免疫+超敏反应 1.非特异性免疫（先天性免疫）： 皮肤、粘膜、吞噬细胞、体液因素 2.特异性免疫（获得性免疫）： 体液免疫和细胞免疫 2.寄生虫感染的特异性免疫 （1）抗原的特点： 复杂性（蛋白、糖蛋白、糖、脂） 多源性（排泄、分泌物） 特异性（种、期） （2）免疫类型： 1)缺乏有效的特异性免疫