消毒剂的应用__培训课件.ppt

消毒剂的应用 主要内容 目的 分类 原理 消毒剂的使用目的 消除或抑制微生物污染 概念 什么是消毒及消毒剂？ 消毒 disinfection 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 消毒剂 disinfectant 用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。 ——摘自《消毒技术规范》（2008版） 消毒剂的分类 依据化学成分分类 依据对微生物杀灭能力分类 消毒剂的组成 常规的消毒剂包括以下组份： 抗菌剂 溶剂 螯合剂（络合剂） 氧化剂 表面活性剂 酸 碱 消毒剂的效力等级 依微生物的类型确定消毒剂的效力等级： 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂 效力 级别 细菌芽孢 细菌性营养细胞 真菌 低 - + ± 中 -（某些能杀灭） + + 高 +（需延长时间） + + - 表示几乎没有或没有杀灭效果 + 表示有相当的杀菌效果 ± 表示杀灭效果较温和 消毒剂作用原理 使菌细胞蛋白变性、凝固 破坏细胞膜类 阻断细胞食物摄取和废物排泄 钝化关键酶 细菌对消毒剂有耐受性 影响消毒剂效力的主要因素 PH 温度 水 有机物 依据化学成分主要分为： 1.醛类消毒剂 2.杂环类消毒剂 3.含氯消毒剂 4.过氧化物类消毒剂 5.含碘消毒剂 6.季铵盐类消毒剂 7.酚类消毒剂 8.胍类消毒剂 9.醇类消毒剂 10.重金属类消毒剂 11.生物类消毒剂 1.甲醛 2.戊二醛 3.邻苯二甲醛 醛类消毒剂 特点：能杀灭细菌繁殖体、真菌、芽胞。为无色或微黄色澄明液体，具有广谱、高效、低毒、使用安全、腐蚀性小稳定性好等特点。 灭菌效果可靠对金属腐蚀性低 挥发的气体刺激呼吸道、有异味、对分支杆菌较差、对血液和组织有固定作用、过敏和炎症反应较常见 注意事项：加防绣剂*消毒或灭菌处理后的器械或用品不得用生理盐水等含盐的水冲洗、以免产生腐蚀现象*气体可致全身性毒性反应、不能用喷洒或气溶胶喷雾进行空气消毒*用于皮肤消毒时、使用浓度不能超过0.1% 每周检测有效浓度并记录签全名 戊二醛 含氯消毒剂 成分的消毒剂、分为有机含氯消毒剂和无机含氯消毒剂。 适用范围:适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。 使用方法:消毒液配制 含氯消毒剂 消毒方法 浸泡法： 将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。 擦拭法： 大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。 喷洒法： 对一般污染的物品表面，用含有效氯400 mg/L～700 mg/L的消毒液均匀喷洒，作用10min～30min；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用＞60min。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。 干粉消毒法：对分泌物、排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入分泌物、排泄物中，使有效氯含量达到10000mg/L，搅拌后作用＞2h；对医院污水的消毒，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2h后排放。 《医疗机构消毒技术规范 》  注意事项 粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光、密闭保存。使用液应现配现用，使用时限≤24h。每日监测有效量。 配置时，应戴口罩、手套。 每日监测消毒液有效浓度并记录签全名。 未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒。加防绣剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后，应用无菌蒸馏水冲洗干净，干燥后使用。 对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒 带有污物的物品，清洁后沥干再放入消毒桶内。（非规范） 含氯消毒剂 《医疗机构消毒技术规范 》 含碘消毒剂 含碘消毒剂包括碘和以碘为主要杀菌成分的消毒剂溶液。  含碘消毒剂剂型： 碘伏消毒液 碘伏复方醇溶液 碘伏消毒液 碘伏起杀菌作用的主要是碘原素本身，它可卤化菌体蛋白质，体酶失去活性，导致微生物死亡，故勿需乙醇脱碘。 酒精脱碘降低杀菌效果。 适用范围 :适用于手、皮肤、黏膜及伤口的消毒。 使用方法: 消毒液配制 （根据需要量配置） 碘伏消毒液 消毒方法 擦拭法: 注射部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液(1%)局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。口腔黏膜及创面消毒，用含有效碘1000mg/L～2000mg/L 的碘伏擦拭，作用3 min～5min。 冲洗法: 对阴道黏膜创面的消毒，用含有效碘500mg/L的碘伏