2012年操作程.doc

目 录 第一章 呼吸系统 一、呼吸系统评估操作规程 8 二、口咽通气管放置操作规程 10 三、呼吸皮囊加压呼吸操作规程 12 附1：呼吸球囊操作质量管理标准及方法 13 附2：呼吸球囊操作相关问题 14 四、气管插管（协助）操作规程 15 五、呼吸机操作规程 15 附1：呼吸机操作质量管理标准及方法 21 附2：呼吸机操作常见并发症的预防与处理规范……………………………………22 六、壁式吸氧操作规程 24 附1：壁式吸氧操作质量管理标准及方法 25 附2：普通吸氧操作质量管理标准及方法 26 附3：吸氧常见并发症的预防与处理规范 26 附4：普通吸氧操作相关问题 27 七、气管套管护理操作规程 29 八、气管套管脱出紧急处理操作规程 31 九、吸痰（包括经口鼻和经气管套管）操作规程 33 附1：吸痰常见并发症的预防与处理规范 33 附2：人工气道吸痰操作质量管理标准及方法 33 附3：经口腔或鼻腔吸痰操作质量管理标准及方法 33 附4：人工气道吸痰操作相关问题 33 十、肺叩打操作规程 39 附1：肺叩打操作质量管理标准及方法 41 十一、指脉搏氧饱和度监测操作规程 41 十二、雾化吸入操作规程 44 附1：雾化吸入操作质量管理标准及方法 45 附2：雾化吸入常见并发症的预防与处理规范 46 附3：雾化吸入相关问题 47 十三、胸腔冲洗（限专科护士）操作规程 48 十四、更换一次性胸腔闭式引流装置操作规程 50 附1：胸腔闭式引流管护理(更换水封瓶)操作质量管理标准及方法 51 附2：胸腔闭式引流管护理(更换水封瓶)相关问题…………………………………52 附3：胸腔闭式引流护理常见并发症的预防与处理规范……………………………53 第二章 循环系统 一、循环系统评估操作规程 55 二、测体温、脉搏、呼吸操作规程 57 附1：测体温、脉搏、呼吸操作质量管理标准及方法 58 三、测血压（台式血压计）操作规程 59 附1：测血压操作质量管理标准及方法 60 附2：体温、脉搏、呼吸、血压测量相关问题 61 四、心电监护操作规程 62 附1：心电监护操作质量管理标准及方法 65 附2：心电监护相关问题 65 附3：心电监护常见并发症的预防与处理规范 67 五、有创动脉测压操作规程 68 六、同步电复律操作规程…………………………………………………………………...70 七、除颤操作规程 73 附1：除颤操作质量管理标准及方法 74 附2：除颤常见并发症的预防与处理规范 75 附3：除颤相关问题 75 八、院内双人心肺复苏操作规程 76 附1：院内双人心肺复苏操作质量管理标准及方法 78 附2：CPR常见并发症的预防与处理规范 79 附3：CPR相关问题 80 九、心包穿刺引流（协助）操作规程 81 第三章 消化系统 一、胃肠系统评估操作规程 84 二、鼻胃管放置与胃肠减压操作规程 87 附1：胃肠减压操作质量管理标准及方法 89 附2：胃肠减压相关问题………………………………………………………………90 三、胃管护理操作规程 91 四、管饲操作规程 93 附1：管饲操作质量管理标准及方法 95 附2：鼻饲灌注、滴注操作常见并发症的预防与处理规范 96 附3：鼻饲灌注、滴注相关问题 97 五、空肠造瘘管管饲操作规程 99 六、三腔二囊管放置（协助）操作规程 101 附1：三腔二囊管操作质量管理标准及方法 103 附2：三腔二囊管压迫止血常见并发症的预防与处理规范………………………. 104 七、洗胃操作规程 106 附1：洗胃操作质量管理标准及方法 108 附2：洗胃操作常见并发症的预防与处理规范 108 八、大量不保留灌肠操作规程 111 附1：大量不保留灌肠操作相关问题 112 附2：大量不保留灌肠操作质量管理标准及方法 113 附3：大量不保留灌肠常见并发症的预防与处理规范 113 九、保留灌肠操作规程 114 附1：保留灌肠操作质量管理标准及方法 116 附2：保留灌肠操作相关问题 116 十、口服全肠道灌洗液清洁肠道操作规程 117 附1：口服全肠道灌洗液清洁肠道操作质量管理标准及方法 118 附2：口服全肠道灌洗液清洁肠道操作相关问题 118 十一、更换引流袋操作规程 119 附1：普通引流管护理（更换引流袋）相关问题 120 附2：更换引流袋操作质量管理标准及方法 121 第四章 神经系统 一、神经系统评估操作规程 122 二、侧脑室穿刺脑脊液引流护理操作规程 126 三、腰穿（协助）操作规程 129 第五章 泌尿系统 一、女患者导尿操作规程 132 附1：女患者导尿操作质量管理标准及方法 135 附2：导尿操作常见并发症的预防与处理规范 135 附3：女病人导尿相关问题 137 二、留置导尿患者会阴护