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住院病历中英文对照住院病历中英文对照
1.POMR (Problem-Oriented Medical Records)表格式住院病历2.Biographical data:一般项目:3.Name Age Sex Marital status Nativity Race姓名 年龄 性别 婚否 籍贯 民族4.Occupation Date of admission Informant History职业 入院日期 病史叙述者 病史5.Chief complaint主诉6.History of present illness现病史Past history既往史:7.Previous health status: well ordinary bad Infectious diseases平素健康状况: 良好 一般 较差 传染病史8.Immunizations Allergies: N Y clinical manifestation预防接种史 过敏史 无 有 临床表现9.allergen: Trauma: Surgery:过敏原 外伤史 手术史10.Review of systems: (Tick if positive, cross out if negative. If postive, you should write down your disease history and brief course of diagnose and therapy)系统回顾:(有打√无打×阳性病史应在下面空间内填写发病时间及扼要诊疗经过)11.Respiratory system:呼吸系统12.Sore throat chronic cough sputum hemoptysis wheezing?咽痛 慢性咳嗽 咳痰 咯血 哮喘13.dyspnea chest pain呼吸困难 胸痛14.cadiovascular system:循环系统15.Palpitation dyspnea on exertion hemoptysis syncope心悸 活动后气促 咯血 晕厥?16.edema of lower limbs precordial pain hypertention3 m4 G: a6 ]??h下肢水肿 心前区疼痛 高血压Digestive system:消化系统Anorexia sour regurgitation belching nausea vomitting; L. N) o# e??w! A$ H* W食欲减退 反酸 嗳气 恶心 呕吐?abdominal distention abdominal pain constipation diarrhea?8 G1 d; G# P$ `( ]腹胀 腹痛 便秘 腹泻8 t) }/ q7 i v# ]6 Vhematemesis melena hematochezia jaundice% c2 h ^) w% r/ G% s# i9 c- h呕血 黑便 便血 黄疸Urinary system:泌尿系统Lumbago frequent micturition urgent micturition urodynia?腰痛 尿频 尿急 尿痛7 D) {2 U/ K# ?5 L9 L??V9 Gdysuria hematuria nocturia polyuria oliguria facial edema排尿困难 血尿 夜尿 多尿 少尿 面部水肿Hematopoietic system造血系统Fatigue dizziness blurred vision gingival bleedig?乏力 头昏 牙龈出血 j9 w, N. P5 j??m! Csubcutaneous hemorrhage ostealgia epistaxis? z$ {% i; V4 r7 {- S皮下出血 骨痛 鼻衄?0 b* ?5 ]??~??R* a# b( A g??e* HMetabolic and endocrine system:代谢及内分泌系统Excessive appetite anorexia sweats cold intolerance?食欲亢进 食欲减退 多汗 畏寒 f8 X: \! j??|4 A??r6 zpolydipsia tremor hands change of character obvious obesity?0 [: z) L! A M/ {+ y$ l多饮 双手震颤 性格改变 显著肥胖* D* N. t S i# |??p- _ ]- E. ^% k v5 ]6 A* gemaciation hirsutism hair losing pigmentation?消瘦 多毛 毛发脱落 色素沉着?: N
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