关于加强普外科教学资源库建设提高临床教学质量.doc

加强普外科教学资源库建设 提高临床教学质量 高文超，王来根1，温世浩2，阮灿平1，王强1 1第二军医大学长征医院外科学教研室，2第二军医大学医学教育教研室 【摘要】针对目前临床教学中存在的问题，提出加强普外科教学资源库建设，在临床教学中应充分利用各种教学资源，使培养出来的学员更加适应临床工作的需要。同时教学资源库也有利于促进教员教育教学观念的转变，实现教与学的互动，有利于提高军医大学教学质量和教学效率。 【关键词】普通外科，教学资源库，临床教学 进入21世纪以来，网络和计算机技术得到了突飞猛进的发展，知识的更新日新月异，传统的教学方式已经远远不能满足普外科临床教学的需要。普外科作为实践性很强的学科，在临床教学中应充分利用各种教学资源，使培养出来的学员更加适应临床工作的需要。目前，医学院校校园网已经建成，而教学资源库是校园网建设中的关键性要素。教学资源库中丰富的教学素材，可以为教员教学提供强大的技术支持，开发高质量的教学课件，同时也有利于促进教员教育教学观念的转变，实现教与学的互动，有利于提高军医大学教学质量和教学效率[1]。 建立普外科教学资源库的必要性 ⑴ 实习学时缩短。医学生学制由4+1改为3+2后，我校普外科临床实习时间反而缩短，由原来的2个月减少到5周，导致学员还没有完全进入实习状态时就要转入另一个科室。由于病房工作繁忙，实习学员除了参加自己负责的手术，很难有大量的时间参观其他台次手术。因此，我们需要一个平台，使学员在课余时间能够利用并进行自主学习，使学员在初步掌握普外科基本临床实践后得到进一步巩固与提高。 ⑵ 病种缺乏。在类似我院这样的三级医院，平时开展手术多为较大手术，而象阑尾切除术、大隐静脉剥脱术、疝气手术等中小手术较少。反之，二级医院缺乏的是胃癌、大肠癌等较大的手术。对于实习学员来说，在有限的实习时间内不可能实习到所有的病种，特别是相对较少的病种。这不能不说是一种遗憾。 ⑶ 实习学员动手机会少。外科学是实践性很强的学科，但同时又是一个高风险的行业，特别是随着医疗体制的改革，这样的医疗风险变得更为突出，由实习医生引起的医患纠纷也偶有发生，客观上给临床实习和带教教师带来了很大的压力。因此，很多带教老师不敢让学生动手，实习生缺乏独立的临床实际操作能力，从而难以独立应对以后的医疗工作。 ⑷教员时间有限。教员为外科医师，平时临床工作任务繁重，很难有大量时间收集恰当教学素材及制作精美课件。 ⑸ 基于以上原因，师生之间的交流也会受到影响。学员可能只学到皮毛，而老师却可能有很多知识未能倾情传授之感。 2. 建设普外科临床教学资源库应遵循的原则 ⑴教学性原则，能满足教与学的需求，有助于解决普外教学中的难点和重点。 ⑵科学性原则，数字化教学资源所呈现的知识内容必须真实准确。 ⑶通用性原则，在技术标准规范下，所设计的教学资源应能适用于不同的教学情境和多种形式的学习。 ⑷层次性原则，使教师和学生能根据不同的需求进行方便的使用。 3. 普外科临床教学资源库素材来源 ⑴ 自有资源：将我科近20年来积累的各种优秀教案、课件、典型病例、图片、录像资料等均作为资源库的教学资源，追求数量的同时更注重质量，优选高质量的教案、课件，按照外科学总论和普通外科学各个专业进行收集和整理。 ⑵互联网资源[2]：资源库收集了国际互联网上各种免费资源和部分共享资源，如通过中国高等学校教学资源网、国家精品课程频道、医学动画网、医学多媒体素材资源库网、电驴资源下载中心、Smart Imagebase、 Nucleus Medical Media等，收集教学课件、教案、试题库和大量的教学视频、动画、图片等。 ⑶国内外其他单位赠送的教学资源和可购买的优质教学资源。 4. 普外科临床教学资源库内容及要求 ⑴资源库内容的构成 教学资源库由教材库，视频库，课件库，动画库，案例库，试题库组成 本教学资源库涵盖了普外科几乎全部章节，教学课件、案例来自于历年来同行教师教学精华的集合。教员可以最快时间参考同行教员的优秀教学方法、优质的教学案例和教学设计。同时，资源库中有大量的素材如图片、动画、录像可随时调用，为开展教学的教师提供了丰富的教学参考资源，大大缩短了教员书写教案、制作课件的时间，提高了教师备课效率。同时也正是这些素材的运用，使知识的传授变难为易，授课效率也大为提高。教学资源库不仅为教师提供大量的教学参考资料，同时也可以向学生开放，为学生提供大量的临床案例及丰富的视频学习资料，如换药操作、阑尾切除术视频可使学员巩固及加深课堂上的学习内容，最大程度地提高了知识的接受度。 ⑵教学资源库有利于培养学生的学习兴趣和信心，从而提高学习的效率 著名教育家苏霍姆林斯基说过：“学习兴趣是学习活动的重要动力。”外科学以其独特的魅力吸引许多医学生投入其中。外科学中手术无疑是最吸引学员的