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常 用 医 学 知 识 一、高血压 一、什么是高血压： 正常人的血压范围是收缩压大于90小于140，舒张压大于60小于90（单位：毫米汞柱），并根据不同年龄将血压正常范围分为： 正常最佳血压、是指收缩压小于120毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱 正常血压、是指收缩压小于140，舒张压小于90。 正常血压的最高限，是指收缩压140——160，舒张压90——95，如非同日两次测量均超过以上数值，并且除继发性高血压，就可以诊断高血压病。高血压可以发生在任何年龄。 二、高血压的发生原因 流行病学调查及基础理论研究认为高血压与以下几个方面有关： 有高血压家族史 不良生活习惯如喜食咸食者 肥胖者 体内血管活性物质分泌或调节紊乱（如肾上腺素分泌能使血压升高，前列腺素能使血压降低）。 三、临床表现 早期高血压：血压常呈波动性升高，可出现轻微头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力、心悸等症状。 高血压急症： （1）、高血压危象：出现头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊等。 （2）、高血压脑病：特点是病人血压突然升高，伴有烦躁。意识模糊、抽搐、甚至昏迷等中区神经功能障碍表现。 （3）、恶性高血压：短时间内发生心、脑、肾功能障碍、预后较差。 四、临床分型 按发病机制分为1、原发性高血压：2、继发性高血压。 五、对人体的危害： 血压升高直接影响动脉血管弹性，持续的血压升高会使血管变硬，即人们常说的动脉硬化，硬化后的血管内膜受损，内膜表面不光滑，如果病人血脂增高或并发了粥样硬化，易发生血栓或血管破裂。 如果上述病变发生在冠状动脉、肾动脉、脑动脉就引起冠心病、心功能不全、肾功能不全、尿毒症、脑血栓和脑出血、这些疾病是我国老年人最主要的死亡原因。 六、应该如何预防 祛除危险因素：禁吸烟，少喝酒，少吃盐，少吃高脂食物； 注意劳逸结合：生活规律最好每天步行2次，每次步行30分钟； 注意精神调节，保持心情舒畅，避免情绪大的波动； 定期检测血压，评价各器官损坏程度，制定预防措施。 七、常用治疗药物 常用药物：降压片、降压零号、复方降压素、复方利血平、铜菲罗布麻片、寿比山、陪他乐克等。 二、冠心病 一、什么是冠心病 冠心病是常见的心血管疾病，是由于冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠状动脉血流与心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。 二、冠心病的危害性 一旦发生冠心病，冠状动脉随时可能发生阻塞，并引起急性心肌梗死，致使病人死亡，此外，冠心病还常引起心脏功能不全、心律失常、甚至猝死。 三、病发原因 A、血压升高可使冠状动脉粥样硬化形成 B、血脂代谢异常是冠心病的主要病因。 四、冠心病的预防 A、合理的膳食 （1）饮食多样化，以谷物饮食为主 （2）多吃绿色食物即蔬菜和水果等 （3）常吃奶类、豆类 （4）常吃适量的鱼、蛋、瘦肉 （5）吃清淡、少盐食物 B、适量的运动 C、血压应保持在135/85，血糖控制在6.5毫摩/升以下 D、戒烟限酒 五、治疗 A、用西药：美降之（40mg/日一次），普拉固（20mg/日一次），晚餐前服用阿司匹林（75——150mg） B、中药：血脂康、丹参滴丸、速效救心丸、冠心苏合丸。 C、安冠脉内支架：冠状动脉搭桥手术。 三、脑血管病 一、脑血管病的发生是脑动脉粥样硬化的结果。 二、危害：脑血管病对人体最大的危害是引起致死性和致残性，脑血管病的危性期病人常因颅压增高，脑水肿或并发感染死亡，其中脑出血死亡率明显高于脑梗死。 脑血管病常可留下不同程度的语言障碍、肢体瘫痪，直接影响到生活自理。此外脑血管病后由于脑组织坏死、脑白质的形成，还可以引起老年痴呆、精神异常、癫痫、尿失禁、吞咽障碍、甚至死亡、治疗和恢复同样重要。 三、脑出血发病特点： A、发病多在40岁以上； B、有高血压史，且发病时明显升高，有糖尿病史； C、发病多有诱因，最常见于疲劳、情绪波动等； D、常白天发病 E、有前兆，但多数突然发病。 四、临床表现略。 五、经常了解自身的内容：血压、血脂、尿糖 六、治疗常用药物：学塞痛、丹参、脉通等。 四、脑中风 什么是脑中风： 脑中风又叫脑瘁中，是脑血管病变的总称。包括出血性脑中风（如脑出血、脑溢血、蛛网膜下腔出血），缺血性脑中风导致的脑梗塞（如脑血栓、脑栓塞、腔隙脑梗塞），及短暂性脑缺血症（小中风），前两者又称为完全性脑中风。 脑出血：主要是因为脑血管硬化及管壁厚薄不匀，在血压急剧升高时血管破裂所造成，特别是当心情激动或用脑过度、头部骤寒（冬季），血压突然升高或血管痉挛时，容易发生脑出血。故防治高血压，可减少或避免此类脑中风的发生。 脑溢血