心理咨询师3级案例分析答题提纲..doc

案例分析题答题提纲 问题类型 答题思路 1.在对求助者进行心理咨询时，确定会谈的目标、内容和范围时的依据（参照点）是什么 心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 心理咨询师依据心理测评结果的初步分析发现的问题。 上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 5、确定会谈的内容与范围：谈话目标中若有一个以上内容，应分别处理。（3级P4） 2.在使用摄入性谈话法与求助者进行沟通时需要注意哪些问题？ 提问中避免失误； 除提问和引导语外，不能讲任何题外话； 不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者谈话内容； 摄入性谈话后不应给出绝对性结论； 6、结束语要诚恳、客气、不生硬，避免误解。（3级 P13） 3.对求助者个人成长资料进行整理。 1、婴幼儿期 2、童年生活经历 3、少年期情况 青年期3级p16） *4.咨询师应收集求助者哪些方面的资料 该求助者个体的资料：出生情况；家族史；疾病史。生物特性；心理（个性）与行为模式；自我意识（价值观、理想、信念）；既往心理咨询、心理测验的情况和结果。 婚姻家庭的资料：重要事件与原因；家庭成员关系；家庭现状与过去的比较等；性欲的发展及性生活的相关情况。 求助者环境条件：人事关系、工作环境、生活物质条件。 该求助者社会交往及社会支持系统的作用。（3级p16，18） *5.对求助者目前的状态进行资料整理。 ）） 社会工作与社会交往状态：工作学习动机与考勤；社会交往；（3级p17） 6.该求助者的主要症状是什么？ . 7-1．对求助者做出诊断的程序是什么？ 1、求助者是否经历过较强烈的现实性刺激； 2、求助者内心冲突是否具有道德性质或现实意义是否有求助愿望； 3、求助者心理、生理、社会功能各方面是否受到影响； 综合以上分析、排查，结合症状表现，从求助者的“自知力”程度、主动求医行为、社会功能受损情况三方面（主观感受、他人评价、咨询师观察）与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别。（三级p44-45）3个方面：情感性精神病、器质性精神病及神经症。精神分裂症和抑郁症两种疾病也可同时出现在同一个人身上。 问题类型 答题思路 7－2通常从哪些方面来诊断求助者心理问题的严重程度？ 1.临床症状表现 求助者的自知力 社会功能受损程度 4.求助者本人的痛苦 5.个体心理健康水平 6.问题持续时间 7.问题是否泛化 8.心理测量量表的评定 *8.案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？*对该求助者需做哪些鉴别诊断？ （一）心理不健康 一般心理问题：由近期现实因素激发，持续时间较短（1~2个月），情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。A、刺激性质B、反应持续时间C、反应强度D、泛化程度。（p299 严重心理问题：是由相对强烈的（对个体威胁较大的）现实或道德冲突因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久（2～6个月内），内容充分泛化的心理不健康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷。（《基础知识》p301；3级p44～45） p301） 1心理学区分原则（郭念峰）：根据病与非病三原则（主观与客观世界统一；知情意协调、一致，个性相对稳定，有自知力），主动就医，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，排除精神病。背离三原则之一，可能属精神病症状，要会诊。（3级p26） 心理冲突的常型与变型：是否与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；是否带有明显的道德性质。 （1）3个月1分；3－12个月2分；12个月3分 3个月内）：主动摆脱1分；需要帮助或改变处境2分；几乎完全无法摆脱我：3分。）3个月内）：轻微妨碍工作学习或人际交往1分；效率显著下降2分；完全不能工作学习，完全回避必要的社交3分。 3排除神经症；4~5分神经症性心理问题；6分诊断为神经症。（《基础知识》p288～2892级）：症状学标准 严重程度标准：是否妨碍工作、学习、生活或社交；痛苦程度主动求医行为； 病程标准：除癔症或惊恐障碍外，病程持续至少3个月； 排除标准：CCMD-3） *1、 与神经症相鉴别;3与严重心理问题相鉴别） *9、分析该求助者出现上述问题的原因是什么？(病因分析) 心理因素（认知错误、缺乏有效解决问题的行为模式、情绪困扰、人际关系、个性特征）； 社会因素（负性生活事件、家庭、学校、社会支持系统）； 生物（生理、躯体）因素三方面进行对照。 此外还可对具体原因，如躯体情况、压力特点进行分析（2级p34－40、42） *10、你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验？为什么？ MMPI或EPQ或16PF、SCL-90、SAS、SDS、LES。（WAIS、 CRT、 CB）（3级p14） 选择依据： 为了全面了解求助者人格特点