心血管内科学考试试卷及答案13..doc

一、病例分析(1小题,共8.0分) (8分)[1] 如图所示，试述心动周期各时相瓣膜启闭、心室压力、心音的变化。 二、单选题(49小题,共49.0分) (1分)[1] 见心电图，以下诊断哪项正确? (??? ) A、窦性心律不齐 B、一度房室传导阻滞 C、房性早搏 D、三度房室传导阻滞 E、以上均不正确 (1分)[2] 男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为? (??? ) A、心房扑动 B、心房颤动 C、非阵发性房室交界性心动过速 D、紊乱性房性心动过速 E、以上均不正确 (1分)[3] 患者频发房性早搏，心悸不适，心率96次/分，可以选用下列哪一种药物治疗? (??? ) A、美西律 B、美托洛尔 C、地西泮 D、奎尼丁 E、胺碘酮 (1分)[4] 心肌坏死的特征性心电图表现是? (??? ) A、病理性Q波 B、T波倒置 C、ST段下斜型压低0.1mV D、ST段抬高 E、ST鱼钩样降低 (1分)[5] 下列哪项不是心包压塞的体征? (??? ) A、颈静脉怒张 B、奇脉 C、心包摩擦音 D、肝大 E、脉压降低 (1分)[6] 卧位型心绞痛具有以下何项特点? (??? ) A、患者心绞痛只于夜间平卧发作 B、胸痛较一般劳力性心绞痛为轻，持续时间短 C、多数患者有左室收缩功能降低，舒张功能正常 D、发作前均因回心血量增加而有肺动脉舒张压升高 E、从平卧至发作前均有心率、血压增加 (1分)[7] 轻度二尖瓣狭窄是指? (??? ) A、瓣口面积3.0cm以上 B、瓣口面积2.5cm以上 C、瓣口面积2.0cm以上 D、瓣口面积1.5cm以上 E、瓣口面积1.0cm以上 (1分)[8] 下列哪项检查可检测出心室晚电位? (??? ) A、心电图信号平均技术 B、动态心电图 C、心电图运动试验 D、希氏束电图 E、心电图 (1分)[9] 心肌梗死6个月，出现严重心绞痛，血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，V～VST段持续抬高；X线可见心脏有反常搏动。可能诊断为? (??? ) A、室壁瘤 B、梗塞后心绞痛 C、再发心肌梗死 D、乳头肌功能不全 E、心脏破裂先兆 (1分)[10] 43岁女性患者，突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊，行左上肢动脉照影，示左侧桡动脉广泛的充盈缺损，结合临床考虑左侧桡动脉病变为? (??? ) A、桡动脉夹层 B、桡动脉炎 C、桡动脉真性动脉瘤 D、桡动脉血栓形成 E、桡动脉假性动脉瘤 (1分)[11] 对高血压患者进行择期手术时，以下哪项说法错误? (??? ) A、术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等 B、尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降 C、不选用氯胺酮麻醉，以免血压升高 D、术前服用β受体阻滞剂者均需停用 E、术中出现血压下降可先用麻黄碱 (1分)[12] 主要降低心脏前负荷的血管扩张剂为? (??? ) A、酚妥拉明 B、硝普钠 C、硝酸甘油 D、哌唑嗪 E、酚苄明 (1分)[13] 在主动脉瓣关闭不全时下列哪一项不正确? (??? ) A、主动脉瓣听诊区舒张早期哈气样杂音 B、周围血管征 C、Austin-Flint杂音 D、心电图示左室肥大 E、左室后负荷增加 (1分)[14] 哪种疾病不会出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音? (??? ) A、主动脉瓣关闭不全 B、左房粘液瘤 C、扩张型心肌病 D、肺动脉瓣狭窄 E、重度贫血 (1分)[15] 心力衰竭最常见的诱因是? (??? ) A、静脉输液过多过快 B、情绪激动 C、不当使用β受体阻滞剂 D、肺部感染 E、缺血加重 (1分)[16] 梅毒性心脏病的基本病理改变是? (??? ) A、梅毒性心肌树胶样肿 B、梅毒性主动脉瘤 C、梅毒性主动脉炎 D、梅毒性主动脉瓣关闭不全 E、冠状动脉口狭窄或阻塞 (1分)[17] 二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于? (??? ) A、房室结 B、希氏普肯野系统 C、心房 D、窦房结 E、心室 (1分)[18] 下列何种并发症可能和β受体阻滞剂无关? (??? ) A、心动过缓 B、血细胞减少 C、支气管痉挛 D、甘油三酯升高 E、心力衰竭 (1分)[19] 急性高侧壁心肌梗死的特征性心电图见于哪几个导联? (??? ) A、V～V B、V～V C、V～V D、V、I、Avl E、V～V、及I、Avl (1分)[20] 急性心肌梗死时挽救濒死心肌，下列哪一项不可行? (??? ) A、溶栓治疗 B、经皮腔内冠脉成形术 C、冠脉内置入支架 D、抗凝治疗 E、冠脉搭桥术 (1分)[21] 二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是? (??? ) A、心律失常 B、急性肺水肿 C、脑