外科常见引流管的应用教案分析.ppt

胸腔闭式引流管 根据胸膜腔的生理性 负压机制，设计一种 密闭式水封瓶引流系 统，即依靠水封瓶中 所盛液体使胸膜腔与 外界空气相隔离。 胸腔闭式引流管 目的 引流胸腔内的渗液、血液和空气，并预防其反流。 重建胸膜腔正常负压，使肺复张。 平衡胸膜腔压力，维持纵隔的正常位置。 促使患侧肺迅速膨胀，防止感染。 胸腔闭式引流管 本作品采用知识共享署名-非商业性使用 2.5 中国大陆许可协议进行许可。 专业交流 模板超市 设计服务 NordriDesign中国专业PowerPoint媒体设计与开发 本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（ 简称“CCPL” 或 “许可”） 条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。 如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。 查看全部… 外科常见引流管的 应用及护理 广安区中医院 胡和明 外科引流 定义 将器官、体腔或组织间液排出体外或引离原处的方法 目的 ⑴ 排除脓肿或其它化脓性病变的脓液或坏死组织 ⑵ 预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积，预 防继发感染、组织损害 ⑶ 促使手术野死腔缩小或闭合 ⑷ 解除胆道、消化道的梗阻症状 外科引流 引流管在外科应用比较普遍，不少病人术后身上有数根或数种引流管 了解各种引流管的作用,做好引流管的护理对于病情的观察及患者的恢复意义重大 导尿管 种类 ⑴ 普通橡胶导尿管 ⑵ 气囊导尿管 导尿管 导尿适应症 ⑴ 急性尿潴留 ⑵ 危重病人观察尿量变化情况 ⑶ 术中防止膀胱过度充盈，且利于观察尿量 ⑷ 盆腔或会阴部手术 ⑸ 尿道或膀胱损伤 ⑹ 测量残余尿量，无菌法取尿标本 导尿管 导尿管固定方法 ⑴ 普通导尿管固定 常规用胶布固定，男性宽大部分固定于导尿管上，三条胶布狭窄部分固定于阴茎上。女性宽大部分贴于阴阜，中间胶布条环绕粘贴在导尿管上，两边两条分别绕导尿管一周再固定于会阴部及两大腿 ⑵ 气囊导尿管固定 置入膀胱后按说明注入10ml、20ml、30ml灭菌生理盐水于气囊，使气囊鼓起，不致滑出 导尿管 导尿管的护理 ⑴ 导尿管尾端应接无菌引流袋，每日更换一次， 以减少逆行感染的机会 ⑵ 更换导尿管、引流袋时注意无菌操作，插入或 拨除导尿管时应轻柔，以免损伤尿道粘膜，导 尿管需7~10日更换一次 ⑶ 应每日清洗尿道口分泌物2次，常用新洁尔 灭棉球清洗 胃肠减压管 种类 ⑴ 短管（赖文氏管） ⑵ 长管（米-阿氏管） 长 300~330cm，置管困难，临床少用。 导尿管 导尿管的护理 ⑷ 长期留置导尿管时，需定期冲洗膀胱，冲洗液 常为庆大霉素溶液或1/5000的呋喃西林溶液 ⑸ 拨气囊导尿管时必须将气囊内的液体抽尽，使 气囊塌陷后再拨 ⑹ 长期留置导尿管拔除前，留置的导尿管一般予 以夹闭，每3~4小时定时开放一次，以利膀胱 排尿功能恢复 胃肠减压管 置管适应症(一般） ⑴ 肠梗阻 ⑵ 幽门梗阻 ⑶ 急性胃扩张 ⑷ 腹部手术后 ⑸ 急性胰腺炎 ⑹ 上消化道出血 胃肠减压管 置管方法 成人插入胃管的长度约50cm左右，相当于病人 前额发际至剑突的长度 插入时要轻柔，一边插一边让病人吞咽，若出 现恶心应暂停，让病人深呼吸，随后迅速插入 插完后应检查是否盘在口中，有无呼吸困难， 若有应立即拨出，稍后再插 插入后检查是否在胃内 1、用注射器抽吸；2、将胃管末端插入有水的 容器内；3、用注射器注气 胃肠减压管 胃肠减压管的护理 ⑴ 胃管可给病人带来不适，应向病人解释 ⑵ 若有堵塞可用生理盐水冲洗，使之通畅 ⑶ 每日清洗插胃管之鼻孔处分泌物，并妥善固定 胃管 ⑷ 注意胃管引流液的量和性状 胃肠减压管 胃肠减压管的护理 ⑸ 必要的口服药物须经研