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2010年一季度护理信1.doc

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2010年一季度护理信1

2010年第一季度护理信息 护 理 部 (第1卷第1期) 横山县人民医院 目录 2009年护理部工作总结 2010护理部工作计划 2010年季季度计划及一季度工作安排 2010 年第一季度护理单元各科工作量统计 2010年第一季度工作小结 2010年第一季度护理质量检查结果通报 2009年横山县医院护理部全年工作总结   随着医疗市场改革科学发展观阶段学习的进一步深化,护理部本年度工作也接近尾声。这一年里,护理部在医院领导的带领和支持下,根据年初计划,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培训。在预防H1N1流感中这场特殊的活动中,护理人员积极踊跃,敢担风险,取得了阶段性胜利。现将一年护理工作总结如下: 一、基本情况 (一)护理人员情况 全院护理人员总数52人,其中正式再编护士16人,临时护士32人,护理员4人。执业资格结构:执业护士66 人,注册护士 52 人。归属护理部业务管理的护理人员 52 人。分布在临床一线43 人,其他护理岗 1 人,职称结构:主管护师 10 人,护师10人,护士27 人。按计划床位数200计算,床位与病房护士比为1:0.15。 (二)护理工作量 从以上两组数字来看,我院护理队伍结构不足现象与去年相比仍未缓解,梯队也不够合理,影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显,护士床位比较低,医护比例明显失调,现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要,存在着安全隐患,也制约护理质量的深层次提高。 二、加强了护理管理,努力提高护理管理水平 (一)强化护士长的管理意识,今年前半年,护理部组织院内20项护理技术操作培训,培训,11名新上岗护士进行培训,让各科护士长备课讲课,加强梯队建设,进行了11次护士长例会,讨论分析护理工作中存在的问题并提出改进措施实施,以提高护理管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进,同时,根据科学发展观民主生活会提出护理问题,组织护士长们学习、讨论、改进,在回顾上一年工作的同时,展开了新一年如何深化人性化服务的讨论,在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵,达成了共识。 (二)注重目标管理,明确了护士长工作流程及考评标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,建立了护理质量和安全持续改进方案,有效的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。全年进行了10次护理质量考评,4次满意度调查,满意度在85%以上,与去年相比,有所下降,有待于我们继续努力。 (三)悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元即特殊H1N1流感病区,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。同时对此项工作与院方、感染办紧密配合,根据上面的要求进行规范管理,严格流程,合理调配人力梯队,并进行专科全员培训,进行了全院医护人员的预防接种工作,使此类病人得到有效的预防和控制。 (四)加强了护理质量和安全管理,保证护理安全 1.强化护理安全超前意识,重视危险信息反馈,今年,建立了三级护理安全监控网,即护理部—护士长—安全监控护士,逐级收集护理危险因素,全年进行护理查房16 次,每周不定期下科督察,组织护理安全讨论会10次,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施。今年共查出护理安全隐患69 条,各科提出相关安全措施改进在90%以上 。制定出制度、流程改进措施4种。有效的防范了严重护理差错的发生。 2.加强了护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起医疗纠纷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,并吸取教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。对有反应强烈的提出批评并处罚,做书面检查备案。如我们对发生几次医疗纠纷进行讨论,分析我们是否存在问题,如何改进并提出护理质量安全管理措施20 条,认真学习,组织实施。 3.增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年计划性的对护理规章制度与相关法律法规的考核,并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,意外事故的应急预案等。有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。 4、规范护理文件书写,强化护理法制意识 随着人们法律意识的提高,护士条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。我们对62名护

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