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20110061年国家基本公共卫生服务规范介绍
2011年国家基本公共卫生服务规范介绍
上杭县旧县乡卫生院
?2011年,人年均基本公共卫生服务经费标准由15元提高至25元。
确定新增经费主要用于扩大覆盖人群、提高服务质量和增加服务项目和内容等三个方面:一是将儿童健康管理服务对象由0-3岁扩大到0-6岁。二是进一步提高对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者的管理要求。三是增加孕产妇和65岁以上老年人体检项目,提高疾病早期筛查水平。四是增加健康教育服务内容,提高基层医疗卫生机构开展健康教育活动频次。五是增加基层医疗卫生机构能够承担的公共卫生事件应急处置和食品卫生信息报告、职业卫生咨询指导等卫生监督协管服务项目。
3
第一类:面向全体居民的服务
居民健康档案建立及管理
健康教育
第二类:疾病预防控制和卫生监督协管服务
预防接种
传染病及突发公共卫生事件报告和处理
高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理
重性精神疾病患者健康管理
卫生监督协管服务
第三类:重点人群健康管理
0-6岁儿童保健
孕产妇保健
老年人保健
2011年国家基本公共卫生服务项目内容
4
一 城乡居民健康档案管理
1 服务对象(为谁建):
辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。
以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。
从重点人群和 接受服务的人群,逐步扩展到全人群
2 服务内容:
居民健康档案的内容
个人基本信息、健康体检信息
重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录
健康档案的建立
到机构接受服务
入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等
医疗卫生服务过程中相关记录表单,均做为居民健康档案
建立电子化健康档案
健康档案的使用
已建档居民复诊时 (暂时性健康问题、接受健康管理时)
入户开展医疗卫生服务时
转诊、会诊
及时更新
逐步实行计算机管理
4
3 建立居民健康档案重点人群
首先, 要为主动利用服务的人群建档, 这些人群主动到基层医疗机构就诊或寻求咨询服务, 基层医疗机构应该在服务过程中为这部分人群建立健康档案, 以保证建档的有效性。
其次, 要按照国家有关要求为重点管理人群主动建档。根据国家基本公共卫生服务项目要求, 主要包括两类人群, 即高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病病人和妇女、儿童、老年人等重点人群, 这两类人群利用基层医疗卫生机构的频率相对较高, 也是建立健康档案的优先管理人群。
在以上两类服务对象基础上, 再逐步扩大到全体人群,提高健康档案管理效率。
国家基本公共卫生服务规范2009与2011年版对比
项目
内容比对
2009版
2011版
城乡
居民
健康
档案
管理
服务内容
重点人群的管理记录中0-36个月的儿童
0-6岁的儿童
居民健康档案的建立
增加了第3点,即为个人建立电子健康档案,并发放国家统一标准的医疗保健卡
在入户调查时,增加了要及时更新电子健康档案
服务要求
明确了乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心;其他医疗机构以及各级卫生行政部门三种不同机构的职责。
增加了建立电子健康档案的地区的要求与做法
居民健康档案的编码16位
居民健康档案的编码由原来的16位改成了17位。并提出将建档居民的身份证号码作为身份识别码。
考核指标
增加了电子健康档案建档率的计算方法
健康档案的合格率的分子为填写合格的健康档案份数
健康档案的合格率的分子由原来的填写合格的健康档案份数改成了抽查填写合格的档案份数
健康体检表
在一般情况中增加了老年人健康状态自我评估和老年人生活自理自我评估
生活方式中的职业暴露情况
把在生活方式中的职业暴露情况改成了职业病危害因素接触史,并进行了细化。
在查体中增加了眼底。
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4 评价指标
(一)健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%。
(二)电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100%。
(三)健康档案合格率=抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数×100%。
(四)健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%。
注:有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。
城乡居民健康档案规范化电子建档率达到50%左右
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8
5 项目月报内容
8
类别
项目内容
工作量
居民健康档案管理
已建立的居民健康档案数(份)
其中:电子健康档案数(份)
居民建档率(%)
上门入户次数(次)
电话随访次数(次)
▲数据填报统计时段: 统计至统计截止日期的本年度累加数,包含2011年以前建档数。
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二 健康教育服务
1 服务对象:全体居民
2 健康教育内容:健康素养基本知识和技能
辖区重点健康问题
1).《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》。
2)
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