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ICU医师业目录讨论.ppt

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ICU医师业目录讨论

ICU医师执业目录 (讨论稿) 背景 2005年8月中国医师协会麻醉学医师分会成立 2006年工作计划 制订亚专科医师执业目录(讨论稿) 医疗质量控制 借鉴 Society of Critical Care Medicine Canadian Critical Care Society UK Intensive Care Society www.ics.ac.uk ICU运行模式 ICU运行模式 封闭式管理 (closed format) 多学科团队模式 (Multidisciplinary Group Practice Model) 由全职ICU医师领导 ICU医师 (Intensivist) ICU护士 (ICU nurse) 呼吸治疗师 (Respiratory care practitioner) 临床药师 (Pharmacist) 可能获益的患者群体 Level 0 普通病房即可解决其临床问题 Level 1 患者存在病情恶化的可能,但仍可在普通病房接受治疗,需要ICU医师的会诊,协助治疗 Level 2 患者存在单一脏器衰竭,或处于术后早期阶段 Level 3 患者存在呼吸衰竭,和/或其他2个以上脏器衰竭 ICU医师的资质-专科培训 执业目录的内涵 基本技能 CPCR 成人 儿童 新生儿 呼吸 开放气道和人工通气 气管插管 机械通气(有创和无创) 可能获益的患者群体 具有相应知识和技能的医务人员 行之有效的医疗运行模式 Critical care delivery in the intensive care unit: Defining clinical roles and the best practice model. Crit Care Med 2001; 29: 2007-19. Critical care delivery in the intensive care unit: Defining clinical roles and the best practice model. Crit Care Med 2001; 29: 2007-19. Levels of critical care for adult patients. UK Intensive Care Society Standards. 2002 不同国家、不同地区的培训模式差异很大 可以作什么 能够作什么 Duties of an Intensivist and the Practice of Critical care Medicine. Canadian CCS 2002 Guidelines for critical care medicine training and continuing medical education. Crit Care Med 2004; 32:263–272 循环 EKG 有创压力监测 动脉 CVP PAC 其他 肾脏替代治疗

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