产前诊断管手册.doc

承德市妇幼保健院 2010年11月10日 目 录 第一章 产前诊断组织结构、人员分工、各部门职责及工作流程……………………………3 一、产前诊断组织结构图 …………………………………………………………………………………3 二、工作范围……………………………………………………………………………………………… 3 三、人员分工及职责 ………………………………………………………………………………………3 四、产前筛查与诊断工作流程图 …………………………………………………………………………5 第二章 人员岗位职责及行为准则………………………………………………………………6 一、人员岗位职责 …………………………………………………………………………………………6 二、工作人员行为准则 ……………………………………………………………………………………7 第三章 产前诊断规章制度………………………………………………………………………8 一、质量控制管理制度 ……………………………………………………………………………………8 二、标本采集及管理制度 …………………………………………………………………………………9 三、疑难病例会诊及转诊制度 ……………………………………………………………………………9 四、追踪观察随访制度 ……………………………………………………………………………………9 五、资料保存及管理制度…………………………………………………………………………………10 六、患者知情同意制度……………………………………………………………………………………10 七、消毒和无菌操作制度…………………………………………………………………………………10 八、仪器设备、试剂及药品器材管理制度………………………………………………………………11 九、自查制度………………………………………………………………………………………………11 十、差错事故管理制度……………………………………………………………………………………11 十一、统计汇总及上报制度………………………………………………………………………………12 十二、必威体育官网网址制度……………………………………………………………………………………………12 十三、羊水及异常标本保管制度…………………………………………………………………………13 十四、重大事故应急预案…………………………………………………………………………………13 第四章 产前诊断技术操作规范…………………………………………………………………14 一、羊膜腔穿刺技术操作规程……………………………………………………………………………14 二、羊水细胞染色体标本操作规程………………………………………………………………………16 三、外周血细胞染色体操作规程…………………………………………………………………………17 四、遗传咨询规程…………………………………………………………………………………………21 五、产前咨询规程…………………………………………………………………………………………23 六、产前超声检查规程………………………………………………………………………………………26 第五章 产前诊断质量控制规范…………………………………………………………………28 第六章 产前诊断信息档案资料保存规范及相关制度…………………………………………35 一、产前诊断病案管理规范………………………………………………………………………………35 二、产前诊断病案复印制度………………………………………………………………………………36 三、产前诊断病案借阅制度………………………………………………………………………………36 四、产前诊断病案必威体育官网网址保管制度…………………………………………………………………………36 五、病案收集、整理、装订制度…………………………………………………………………………37 六、产前诊断病案排列顺序………………………………………………………………………………37 七、产诊病案书写规范……………………………………………………………………………………37 第七章 产前诊断伦理委员会成员及职责………………………………………………………39 附：产前诊断临床组工作制度、技术规范 一、产前诊断专业人员技术基本要求………………………………………………42 二、产前诊断技术人员岗位职责……………………………………………………42 三、工作人员行为准则………………………………………………………………