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农信社个人款调查模版
河南省农村信用社信贷业务调查报告
客户名称:
业务品种:
金 额:
期 限:
担保方式:
调查单位:
声明与保证
我们在此声明与保证:此报告是按照省联社有关规定,根据借款申请人提供的和本人收集的资料,经我们审慎调查、核实、分析和整理后完成的。报告全面反映了客户最主要、最基本的信息,我们对报告内容的真实性、准确性、完整性及所作判断的合理性负责。
调查经办人签:
调查主责任人签字:
年 月 日
一、客户基本情况
㈠申请人情况
姓名: 性别:
民族: 年龄: 婚姻状况:
身份证件类型: 身份证件号码:
户籍所在地: 市(县、区)
现居住地: 市(县、区)
联系方式:(固定电话) (移动电话)
邮寄地址: 市(县、区) 邮编:
身体健康状况:
□良好且办理医疗保险;□良好但未办理医疗保险;□一般
第一学历:
□本科(含)以上;□大专;□中专或高中;□初中(含)以下
职业: 现工作单位:
单位性质:□企业;□事业;□其他
本人身份:□正式工;□非正式工
职务: ;职称: ;从事该职业年限: 年
㈡申请人配偶情况
姓名: 性别: 民族: 年龄:
身份证件类型: 身份证件号码:
户籍所在地: 市(县、区)
现居住地: 市(县、区)
联系方式:(固定电话) (移动电话)
身体健康状况:
□良好且办理医疗保险;□良好但未办理医疗保险;□一般
第一学历:
□本科(含)以上;□大专;□中专或高中;□初中(含)以下
职业: 现工作单位:
单位性质:□企业;□事业;□其他
本人身份:□正式工;□非正式工
职务: ;职称: ;从事该职业年限: 年
㈢家庭成员情况
姓名 与申请人关系 年龄 职业 是否需要供养 ㈣家庭收入支出情况
收入来源 年 年 年 工资类收入 经营类收入 投资类收入 其他类收入 合计
支出项目 年 年 年 生活类支出 经营类支出 债务类支出 其他类支出 合计 ㈤家庭主要资产情况
自有房产:
其他资产:
名称 取得时间 取得成本 市场价值 车辆 货物 大宗家电 合计 ㈥在金融机构贷款及对外担保情况
贷款情况:
金融机构 贷款余额 起止日期 月利率 担保人(物)名称 合计 对外担保情况:
保证担保
被担保人 担保业务品种 担保余额 起止日期 金融机构 合计 抵(质)押担保
抵质押物名称 被担保人 担保业务品种 担保余额 起止日期 金融机构 合计 配偶贷款情况:
金融机构 贷款余额 起止日期 月利率 担保人(物)名称 合计 配偶对外担保情况:
保证担保
被担保人 担保
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