郴州市医疗资源潜力分析.doc

郴州市医疗资源潜力分析 一、郴州市总体分析 郴州处于“珠三角”、“长株潭”经济带的交汇腹地，是华南经济圈与内陆经济带的重要通道和节点，特别是武广高铁的开通，使郴州快速融入“珠三角”、“长三角”一小时经济圈，标志着郴州跨入了与广州、长沙的“同城时代”，区位交通优势更加凸显。郴州市下辖地区有2个县级区、1个县级市、8个县，总人口约460万。2012 年，全市GDP达到1517.3亿元，比上年增长12.4%，增速高于湖南省1.1个百分点，居湖南省第2位，稳居湖南省第一方阵。 二、医疗资源现状分析 1、郴州市卫生概况 全市拥有医疗卫生机构4384个，其中医院83个，基层医疗卫生机构4258个（含村卫生室3412个）。拥有床位数19104张，有卫生工作人员27521人，其中卫生技术人员20257人。2011年卫生事业费48816万元，比上年增长14073万元。全市法定传染病报告发病率为239.45/10万，报告死亡53例，报告死亡率为1.16/10万，发生甲类传染病0例，报告乙类传染病 15种10971例，报告死亡53例。发病率居前五位的甲、乙类传染病分别是：肺结核、乙肝、痢疾、梅毒、丙肝。 目前郴州市医疗消费群仍以市内患者为主，市内患者占总患者的60%~70%，县乡仅占30%左右。 2、城镇（乡）基本医疗保险政策及新农合制度 城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额 （即封顶线）为6万元，大病医疗互助最高支付限额为20万元；城镇（乡）居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额为10万元。同时，对住院患者个人自付率25%，不再直接控制到个人当次住院，实行全样本按时段对定点医疗机构考核。 全市新农合参合人数364.07万，参合率达100%；新农合筹资230元/人·年，其中财政补助200元/人·年。推行门诊统筹，参合农民受益面扩大，受益率提升，统筹地区政策范围内住院费用报销比例达72.96%，超目标任务2.96个百分点。住院费用报销封顶线提高到8万元/人·年。儿童白血病、先心病等重大疾病医疗保障面扩大。农村五保户在县乡定点医疗机构住院基本医疗费全免。积极探索新的补偿模式，桂阳、嘉禾、临武、资兴等4个县市开展了“10＋100”或“15＋100”的门诊住院定额包干补偿模式试点，安仁县选择60种临床路径疾病探索按病种付费改革试点 3、基本公共卫生服务 免费为城乡居民提供11类41项基本公共卫生服务。其中，城镇居民规范化电子健康档案建档率达59.35%，农村居民规范化电子健康档案建档率56.01%，分别超目标任务9.35和6.01个百分点。适龄儿童“五苗”全程调查接种率达99.5%、扩大免疫规划疫苗调查接种率达91％，分别超目标任务9.5和6个百分点。完成贫困白内障患者免费复明手术4013例，为目标任务的129.45%；重性精神病患者全部纳入管理范围。桂阳县实施农村妇女宫颈癌检查19727人，为目标任务的105%，安仁县乳腺癌检查项目全面完成；全市免费婚检率83.4%，超目标任务23.4个百分点；免费增补小剂量叶酸预防出生缺陷服用率为97.42%，超目标任务7.42个百分点；对50791名农村孕产妇实施住院分娩补助，补助经费1543.73万元；永兴县9500户燃煤污染型氟中毒病区改炉改灶任务提前完成。 4、基层医疗卫生服务体系建设 24个医疗卫生服务体系建设项目全面启动。为乡镇卫生院招聘8名执业医师和定向免费培养21名全科医学本科生计划按时实施。组织220名基层医疗卫生机构在岗人员在市第一人民医院接受全科医生转岗培训。为乡镇卫生院和村卫生室培训卫技人员4040人次。1512名基层医疗卫生机构在岗卫生技术人员医学中专学历教育工作顺利实施。基层医疗卫生机构服务能力不断提高。 5、重大疾病防控 疫情监测准确，报告规范，控制有力，没有发生重大传染病的暴发流行，无甲类传染病报告。全面落实结核病防治任务，发现涂阳病人1832例，新涂阳肺结核病人1790例，实施“三位一体”服务模式，结核病人系统管理率达98.87%。切实抓好艾滋病的健康教育、监测检验、行为干预、病人治疗工作，实施自愿咨询HIV抗体检测5340人次。组建市公共卫生应急指挥中心，负责卫生应急处置工作的综合协调指挥调度。加强市级卫生应急指挥平台、队伍、机制和能力建设，组建了11支市级卫生应急队伍和市级突发事件卫生应急专家咨询委员会，科学、有效处置7起突发公共卫生事件。 6、妇幼保健工作 加强孕产妇和儿童系统管理，全市孕产妇住院分娩率99.62%。孕产妇死亡率为20.46/10万，婴儿死亡率7.82‰，5岁以下儿童死亡率11.13‰，均低于省控制标准（省控标准分别为27.27/10万，8‰和12‰），为我市历史最低水平；预防出生缺陷工作进一步加强，产前筛查率、新生儿疾病筛查率、听力筛查率分别为34.78%、1